裸关节巨骨受损，走路时间长了痛疼，天气变化痛疼

病情分析：
目前存在踝关节距骨损伤，伴有疼痛的情况，考虑关节炎，关节软骨磨损，建议平时注意休息，避免长时间负重行走，避免劳累受凉，可以局部热敷，外用活血化瘀等药物，口服非甾体类镇痛药及营养软骨等药物，到医院行磁共振检查，排除距骨坏死。

病情分析：
在临床上，距骨坏死，是一种比较常见的病症。因为距骨周围的血液循环较差，一旦距骨受到外伤或者距骨发生骨折，很容易破坏距骨周围的血液循环，导致距骨坏死。出现距骨坏死后，如果坏死程度不重，可以考虑保守治疗。嘱其病人制动，避免负重，应该卧床休息。距骨部位可以给予理疗仪烤电、针刺、艾灸或者外敷活血化瘀的膏药。目的是为了改善距骨周围的血循环，促进距骨坏死的恢复。如果经过上述治疗无效，距骨坏死的程度继续发展，考虑进行手术治疗。将坏死部分摘除，移植自体的髂骨，促进距骨坏死的恢复，还应该口服活血化瘀的药物。

指导意见：
对于病人出现了足部距骨坏死的情况，首先要避免足部过度的负重活动，以免导致坏死的距骨受到过度的挤压，引起坏死的加重，就会引起距骨的塌陷情况。再就是出现坏死以后一定要及时的就诊，检查治疗。如果是距骨坏死的早期，可以行距骨部位的热敷，烫洗以及应用活血化瘀药物，血管扩张药物，并且可以采用针灸，理疗的治疗来促进距骨坏死部位的血液循环，从而促进距骨坏死部位的血运恢复。对于距骨坏死的恢复有很好的帮助作用，如果说病人脚距骨坏死到了后期，出现了明显的距骨塌陷以及周围的软骨面损伤，剥脱的情况，严重影响了足部的负重，屈伸的活动，严重影响了病人的生活质量，就需要行踝关节部位的融合或者是置换的手术来恢复病人部分足部负重和屈伸的活动。

病情分析：
对于距骨软骨损伤以后的病人，主要还是表现为局部的疼痛症状，尤其是在走路或者是活动的时候，疼痛会更加剧烈，甚至会影响病人正常活动，有的病人可能会出现局部肿胀的情况，针对于这种情况的治疗严格的注意休息保护才是恢复最好的条件，活动太多太剧烈会加重病人疼痛症状，并且不利于软骨损伤的恢复！

指导意见：
千万不能受凉可以坚持每天烫洗一下，烫洗的话可以外用一些活血化瘀的中草，药熬开以后先熏后洗，一天两次每次半小时以上效果会更加满意的，再就是对于这样的病人可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类镇痛药物和活血化於药物以及营养软骨的药物治疗就可以的，一般只要好好注意休息保护，慢慢就会愈合的。