头胎剖腹产，二胎的时候能顺产吗？
2019-11-29 3人回答
性别：女年龄：35岁
健康咨询描述：头胎因怕痛所以选择了剖腹产，距今已有7年了，现在生二胎能选择顺产吗？如果顺产有什么安全隐患吗？
满意答案
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- 张雪萍 主治医师
- 咨询：11459人
病情分析：
你好，第1胎剖腹产，第2胎剖腹产的可能性很大，请做好剖腹产的准备。
指导意见：
第1胎是因为怕疼做剖腹产，说明你宫口没有开，第2胎要顺产，宫口开大的过程，等同于第一胎，危险性却更大了，所以自行分娩的可能性不大。
我是二婚之前跟前夫有过一个孩子，在七年前剖腹产生的。现任丈夫是头婚想生两个，而我现在已35岁且怀孕7个月了；如果这胎剖腹产的话，生两个的可能性就不大了，心里会很遗憾，所以很想这胎能顺产一年多后再生一个！
鉴于我的诉求，您有什么好的建议吗？
不要冒险生，剖腹产安全。月子养好，两年以后还可以剖腹产的。
我现在35岁了，明年4月份才生，因为是二次剖腹产了，可能要等到2023年以后才能再怀孕，那时我都接近39岁了，如果再怀孕生一个，届时年龄太大，风险应该更大了！所以很希望此次能顺产！
此次能否顺产是需要产前做相关检查，还是等生产的时候医生根据情况决定是否顺产呢？望您指教！
不要试产，有临产，直接到，疤痕子宫，试产很危险。
请问我这种情况即便告诉了医生我的诉求，医生是否会考虑到意外风险而直接选择剖腹产呢？
你这种情况试产很危险的，如果说第1胎生的宫口开大，因为胎方位生不出来，第2胎宫口会很快开大，有一丝顺产可能性，但你第一胎宫口基本未开，而且你已三十五岁，肌纤维延展性也不太好，所以劝你不要冒险，如果还想生第3胎，产后要好好保养。
其他答案 (2)
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- 房勇 主任医师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
指导意见：
不好意思，单纯根据描述的情况，是不能确定是不是可以顺产的，只能是和您说，有一部分确实是可以顺产的。另外，是否可以顺产，主要是看胎儿大小、子宫下段厚度、胎头入盆等情况。
那请问怎样才能确定能不能顺产呢？是需要做检查吗？
上面说了，请你仔细看看。另外，您自己是不能确定的，应该是由医生根据检查情况来确定。
需要在哪个时间段？做哪些相关检查？才能确定是否能顺产？望您指点迷津！谢谢您
嗯，一般是在孕37~39周，可以做评估，主要是做彩超检查及查体。当然，实际上，主要是看医生的技术水平。并不是做什么检查就可以确定的。
明白了，谢谢您的指导！
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- 聂秋慧 医师
- 咨询：3162人
病情分析：
剖宫产之后的二胎能不能顺产是需要进行一系列的产前检查和评估的。因为初次分娩是剖宫产，子宫上会留有斑痕，如果再次妊娠分娩，子宫强烈的收缩有可能造成斑痕破裂，甚至造成比较危险的后果。
指导意见：
如果剖宫产之后的二胎想顺产，要完善相当规范的产前评估和检查。我们需要观察胎儿的大小、骨盆的大小还有B超底下胎儿的一系列情况。再就是需要知道产妇上次剖宫产之后切口的愈合情况还有手术的方式，甚至是产妇有没有引产、流产的病史。所以剖宫产之后的二胎可以顺产，需要进行一系列评估。
我是二婚之前跟前夫有过一个孩子，在七年前剖腹产生的。现任丈夫是头婚想生两个，而我现在已35岁且怀孕7个月了；如果这胎剖腹产的话，生两个的可能性就不大了，心里会很遗憾，所以很想这胎能顺产一年多后再生一个！
鉴于我的诉求，您有什么好的建议吗？
得看你第一胎是因为什么剖的，如果是骨盆不好剖的，这一胎必须得剖。
那该怎样去查询并落实是否能顺产呢？是否能顺产从孕检的结果上能看出来吗？望您能指点迷津，谢谢您！
根据孩子的大小，你的骨盆情况，宫颈成熟度，子宫疤痕的厚薄，如果这些条件都具备，可以顺产。如果胎儿过大，疤痕过薄，骨盆异常都不可以顺的。
这些情况是需要生产之前去做相关项目的检查，还是生产的时候医生会根据实时情况进行判断？
住院之后大夫会根据你的情况进行评估。
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