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大面积脑梗死颈动脉基本闭合有一点点空隙

2019-12-03 3人回答

性别：男年龄：60岁

健康咨询描述：大面积脑梗死颈动脉基本闭合有一点点空隙患者肢体好着呢，就是语言记忆不行，医院诊断说是做支架，这种情况支架效果好不好风险大不大，有没有可能脑出血过后期堵塞

满意答案

: 李月惠 主任医师; 咨询：24141人

病情分析：
患者的诊断基本明确，颈动脉完全闭塞，口服药物效果不好，应该放支架治疗。颈动脉闭塞与动脉硬化性疾病有关，而动脉硬化与高血压，高血脂，糖尿病，年龄增加，肥胖，吸烟等多种因素有关，要预防和治疗动脉硬化必须控制上述危险，并长期口服阿司匹林肠溶片和阿托伐他丁钙抗动脉硬化治疗。建议在专科医生指导下规范治疗。

投诉 追问 2019-12-03 08:21

2019-12-03患者追问

目前颈动脉有一点点空隙！！医生诊断做支架不知道效果怎么样，

2019-12-04医生回复：

这种情况口服药物效果不佳，做支架是比较好的选择

2020-01-16患者追问

目前现在就在西北五省最好的西京医院神经外科住院着，今天刚手术，血管造影，医生给出结论，大面积脑梗死太严重颈动脉够一点条件放支架，但是因为检查显示梗死极度严重说支架好放，风险太大未知风险大大，脑出血可能行太大，最轻瘫痪要么下不了手术台！让我们考虑，怎么办，？？听说有一种脑血管搭桥不知行不行

2020-01-17医生回复：

脑血管搭桥做的很少，建议听从专科医生的意见积极治疗

2020-01-19患者追问

这是最新血管造影磁共振你看看

2020-01-19医生回复：

血管造影结果还是要找神经科医生看，我看不好

其他答案 (2)

: 吕怀仲 主治医师; 龙口市中医医院

病情分析：
这个从你的描述来看。你这个大面积脑梗死具体是什么部位。这个是做颅脑MRA确诊

指导意见：
的血管狭窄还是造影检查确诊。这个情况放支架的目的是为了改善脑供血，预防和降低以后再梗的风险

投诉 追问 2019-12-03 08:14

2019-12-03患者追问

你先看看这个片子，换有片子没发

2019-12-03医生回复：

这个都是软化灶了，这个是以前的脑梗死的表现啊，你这个近期没有急性脑梗死啊

2019-12-03患者追问

没有，近期一切都好！！啥症状都没有

2019-12-03医生回复：

那你还这个把以前的片子拿出来说事啊，这个就是必要时做这个造影检查

2020-01-16患者追问

: 张红 副主任护师; 哈尔滨市香坊区人民医院

病情分析：
在临床上，如果患者患上了脑梗塞，具体需不需要做支架，是需要进一步评估颅内血管的，比如患者只是颅内小血管的病变导致的脑梗塞，像这种情况是没有办法做支架植入治疗的。

指导意见：
患者是由于颅内大血管病变，并且还是比较严重的病变导致的脑梗塞。像这种情况确实有做支架治疗指征的，比如一般是首先要做脑血管造影，显示颅内大血管病变达到50%以上，像这种情况就有必要做颅内血管治疗，比如做支架植入或者是血管内皮剥脱治疗，但具体选用哪一种治疗，一般还要经过介入医生进一步评估做出决定。

投诉 追问 2019-12-03 08:15

2019-12-03患者追问

颅内没有出血大面积脑梗死颈动脉基本闭合有一点点空隙，肢体好着呢，语言记忆不行，应该是目前堵塞百分之99或98

2019-12-03医生回复：

脑梗死的最佳治疗方法是做好术后调理和康复训练，调节病人身体的主要方法是养成良好的习惯。

2019-12-03患者追问

调理固然重要！拖着不看也不是办法，我父亲现在已经开始脑萎缩了！哎，想我这种情况，支架术好，还是开颅脑血管搭桥术合适

2019-12-03医生回复：

强酸性食品：蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。强酸性水果有柠檬、梅子、山楂、李子等，划分水果是酸性或者碱性，并不是按味道划分的，而是根据食物在进入体内其ph值来定的。

2020-01-16患者追问