腰椎一压缩性骨折内固定术后139天

指导意见：
你好，根据你的描述的情况，目前考虑是腰椎骨折进行的内固定手术治疗，目前是术后4个月的时间，目前是可以下床行走了，可以佩戴腰围对腰椎进行保护，可能是你比较瘦的原因，内固定在体内在睡觉的时候会有些不适的现象，这个问题不大，可以侧卧睡觉，左肩部的疼痛和腰椎骨折没有关系，可以外用扶他林软膏治疗。

病情分析：
看起来如果你的体型不是很胖的话，开放手术治疗出现这样需要考虑需要考虑内固定物的钉尾痛引起的，换句话说就是你平躺略微硬点床上因为体重重力脊柱会受力的，而这个时候内固定物的钉尾就会刺激皮下组织和皮肤的，所以部分人会感觉刺痛感的，至于牵拉痛需要考虑切口的皮肤皮下软组织包括肌肉韧带瘢痕愈合后轻度挛缩引起的牵拉痛可能性大了，具体情况建议你最好是下次门诊复诊复查时让医生好好手法查体检查一下看看，就可以初步判断了，也可以向手术医生详细询问一下的。

病情分析：
你好！外伤导致第一腰椎压缩性骨折快五个月了，当时由于压缩程度较重，采取的钉棒内固定治疗。现在在床上躺久了，感觉手术部位有些硌的疼痛。这种情况属于常见，现在可以不必长时间卧床了，可以功能锻炼，左肩胛部疼痛和这个没关系，考虑是劳损和受凉导致。可以通过热敷按摩缓解。

病情分析：
这是正常的，不管哪一个部位，你长期保持一个姿势，时间长了都会出现不舒服的症状。

指导意见：
因为你保持一个姿势时间长了以后维持这个姿势的周围的一个肌肉群就会放大量的乳酸，乳酸在体内堆积的多了，就会出现周围肌群的疼痛，疲劳。