2020-02-17 4人回答
性别:女年龄:48岁
健康咨询描述:1月10日突发肠梗阻
1月15日做手术切除小肠20公分,术后血液感染
1月29日发生肠瘘,此前饮食破壁机打碎的小米粥2天
1月30日做手术,作冲洗处理,腹部插了冲洗管和吸引管,一根小肠造瘘管。之前做了几次穿刺,有3根普通引流管
2月4日转普通病房
2月14日开始少量饮食小米粥上层的无渣米油、无渣酸奶。此前3天,吸引管中的冲洗液颜色较清,且陆续拔掉了3个引流管,保留了冲洗管、吸引管、小肠造瘘管
2月15日开始加餐,每天600mL米油。冲洗液开始浑浊,吸引管频繁堵塞。若加快冲洗液流速,小肠造瘘管中有水流出。
2月16日更换了吸引管外管,换后不再堵塞,但冲洗液浑浊,且病人间歇性发烧,几乎每天有半天发烧。
2月17日下午,体温38.8度。此外,从ICU转出后,由于前期感染导致的肺部炎症严重,目前每天做两次雾化。
今天下午检查血小板28510^9,白细胞14.1810^9,降钙素原0.28ng/mL,彩超腹腔无积液、肠管无明显扩张。
请问病人目前频繁发高烧的原因是什么?如何治疗?
吸引出的冲洗液为何由清变得浑浊,原因是什么?是否和加餐有关,术后饮食是否过早?如何治疗?
满意答案
病情分析:
冲洗液变得浑浊,有可能是与饮食有关,另外发烧的原因大部分考虑可能还是与炎症有关。如果检查之后确诊是炎症,还需要进行抗感染治疗。具体治疗建议还是以临床医师的建议为主。由于这里是妇科门诊想要专业的咨询建议还是找专科医生详细问诊。
其他答案 (3)
病情分析:
美女你好,你这种情况建议去外科,或者你的主治医生去咨询他,更了解你的身体状况,会更专业的为你作出分析和解答的,这里是妇科诊所,如果有妇科方面的问题,可以咨询我,这样我才可以更好的为你解答。
病情分析:
目前出现高烧,考虑是有炎症的,目前的白细胞14.18考虑也是支持有炎症感染的。冲洗液变混浊的话,也考虑是有感染。
指导意见:
建议目前这种情况是需要积极的进行抗炎的治疗,使用抗生素进行治疗,并不是术后过早的添加饮食,出现感染时,多方面的因素引起的,有感染源的存在,自身抵抗能力的下降等等都会引起。
病情分析:
你好,病人频繁发烧原因初步判断感染的可能,抗生素治疗。吸引出的冲洗液浑浊考虑感染原因,另外是否有漏出?
指导意见:
这个考虑跟加餐有关,术后饮食时间可以,更换吸引管后不再堵塞,冲洗液浑浊可能与之前吸引管堵塞有关,建议继续观察。积极抗炎治疗,需要静脉营养,增强身体免疫功能。