2020-02-20 5人回答
性别:男年龄:22岁
健康咨询描述:本人22岁在校大三学生,近期诊断出腰椎间盘突出做了开窗髓核摘除手术,当时医生说我保守治疗已经没用了,微创手术清理不干净只能开窗。在背部开3-4公分的创口,凿掉黄豆般大小的骨头,然后切除突出的髓核然后缝合。后来,我又问了其他医生说我这个可以做椎间孔镜。为什么有的医生说我这个偏中间微创清除不干净,有的却说可以做微创,到底是他们不会做微创没这个技术才让我做的开窗,还是我真的不适合微创呢?求帮助!我只想要一句实话。
满意答案
病情分析:
腰椎间盘突出手术治疗,具体能不能做微创,这个主要和大夫的微创水平有关系,做的好的可以进行椎管内360环形减压,如果微创不熟练,还是应该开放为主,做到彻底减压
我已经做了开窗髓核摘除手术,这个手术做了对以后的工作生活和性生活有影响嘛?像弯腰、蹲厕、系鞋带这些动作我以后还能做吗?
没有影响,以后可以做的
这个开窗髓核摘除和椎间孔镜相比内部创伤很大嘛?如果只是皮肤创口大点恢复时间长一些,倒是也没什么。就是害怕对我脊柱的稳定性造成影响,增加相邻两节突出的概率!
其实微创主要是伤口和肌肉的损伤更小,目的都是去掉突出的间盘
当时医生说需要在骨头凿黄豆般大小的孔,切掉突出的髓核,然后缝合置引流管,出血量80ml左右,当时手术时医生带头灯。根据我的描述,您感觉我做的这个开窗除了皮肤创口大一些,破坏了肌肉,对内部结构的损伤大吗?会不会导致我脊柱不稳定啊?我很害怕复发或者其他节段再突出。
内部结构没有大的影响
其他答案 (4)
病情分析:
既然已经做了开窗髓核摘除手术建议就不用过分纠结。术后要注意休息睡硬板床,避免久站久坐弯腰。饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物,加强营养,放松压力,保持愉快心情。
病情分析:
看您的片子,现在临床大夫给您做开窗治疗肯定还是可以的,目前的话开窗治疗对您的症状更有利。
指导意见:
因为微创只是伤口小一点,但是不利于更严重的腰椎间盘的突出,所以必要的时候还是肯定需要进行开窗手术的。
我已经做了开窗髓核摘除手术,这个手术做了对以后的工作生活和性生活有影响嘛?像弯腰、蹲厕、系鞋带这些动作我以后还能做吗?
术后恢复良好,这些是不影响的。
这个开窗髓核摘除和椎间孔镜相比内部创伤很大嘛?如果只是皮肤创口大点恢复时间长一些,倒是也没什么。就是害怕对我脊柱的稳定性造成影响,增加相邻两节突出的概率!
可以放心的,这个开窗术对您的影响也是不大的。相比较而言,开窗手术还更好操作更安全一些,这个微创手术的话只是稍微的美观一些,伤口小。
我昨天问了我的主治医生,他说我一年左右才能长结实,还说不要让我弯腰,久坐,以躺为主。我问他过段时间需不需要腰背肌锻炼,他也说不用,我说我不可能不弯腰啊,他说用屈膝屈髋代替弯腰。我感觉我的主治医生跟许多医生说的都不一样,很多人都建议恢复好要做腰背肌锻炼,一些弯腰之类的动作也不影响。我不知道该听谁的了??
肯定建议您听您的主治医师的。
病情分析:
您好,您说的情况结合您的核磁共振ct片子检查我发现是腰四五椎体椎间盘突出,属于一个大椎间盘突出的症状。
指导意见:
你好,结合您22岁的年龄,我建议您应该选择锥间锥间盘孔镜微创手术治疗。相对来说,创伤比较小,破坏股指比较少。突出偏中间的也可以选择这个手术方式的。
我已经做了开窗髓核摘除手术,这个手术做了对以后的工作生活和性生活有影响嘛?像弯腰、蹲厕、系鞋带这些动作我以后还能做吗?
手术以后恢复良好的话,像这种轻度的弯腰是可以的。以后不能做重体力劳动。
这个开窗髓核摘除和椎间孔镜相比内部创伤很大嘛?如果只是皮肤创口大点恢复时间长一些,倒是也没什么。就是害怕对我脊柱的稳定性造成影响,增加相邻两节突出的概率!
您好,您的手术已经完成了,您再担心也没有什么太大意义,现在最重要的是您的神经症状恢复了吗?
我现在是术后32天了,昨天才戴腰围下床活动,之前都是绝对卧床休息,下床后感觉两腿发软,走路腰有点疼就躺下休息了,今天也活动了两次感觉小腿肌肉会痛,其他地方不怎么痛。手术前右腿直抬腿腰会疼,现在躺床上右腿抬高腰不疼了。不知道您说的神经症状恢复是指的哪里?
你好,你说的这些症状因为您手术后长时间卧床休息,肌肉乏力的表现
病情分析:
你好,很高兴回答你提出的问题,据描述的本人男22岁,在校大三学生,腰椎间盘突出做了开窗髓核摘除手术,好纠结。
指导意见:
意见建议:这种情况,既然做了手术就不要去纠结这个事情,目前注意休息保暖,避免过度劳累着凉,减少活动,平卧硬板床,可以热敷、理疗,配合活血化瘀消炎止痛的药物治疗,生活饮食规律,不要熬夜,保证充足睡眠,保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,营养丰富均衡饮食,多食蔬菜水果及含钙高的食物,提高机体免疫力,利于疾病的康复。
我已经做了开窗髓核摘除手术,这个手术做了对以后的工作生活和性生活有影响嘛?像弯腰、蹲厕、系鞋带这些动作我以后还能做吗?
你好,没有影响。避免做重体力劳动。不要再纠结这个问题了,不利于康复。
这个开窗髓核摘除和椎间孔镜相比内部创伤很大嘛?如果只是皮肤创口大点恢复时间长一些,倒是也没什么。就是害怕对我脊柱的稳定性造成影响,增加相邻两节突出的概率!
你好,不论微创还是开窗手术,目的都是去掉突出的间盘。目前就是遵医嘱好好的休养,早日康复。
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