本人31岁，有接近15年多的手淫史

病情分析：
频繁手淫会导致射精快，勃起不坚，注意力不集中，记忆力减退，肌肉酸痛，前列腺炎等的。

一般阴茎勃起插入后抽动超过两分钟就是正常的。

指导意见：
基本上每个男性都有手淫行为的，别过度，每周一次。

你的这个年龄射精快最常见原因是精神心理因素的。比如说一旦射精较快，于是就过度担心，担心下一次性生活时射精快，但反而是你在性生活前越过度考虑这个问题性生活时射精越快的。

建议放下思想负担，放轻心情，对自己的性能力有信心，延长前戏时间，增加性爱情趣，多变换体位。

病情分析：
根据你的这些情况描述来看，目前初步考虑属于是频繁手淫引起肾气亏损，阴虚火旺的表现。

指导意见：
建议到医院中医科就诊，诊脉看一下脉象，结合你的体质对症滋阴补肾，滋补肾气调理，避免劳累熬夜上火，积极运动锻炼增强体质，戒除手淫。