这段时间便秘严重拉黑色一粒粒的粪便

病情分析：
你好，如果便秘比较严重的话，已经吃了通润茶和乳果糖没有效果，建议你可以改成琥珀酸普罗卡必利，一天一颗，四周是一个疗程，这是专门针对便秘药物。如果条件容许，做个肠镜更好，看一下肠道本身有没有其他的问题。

病情分析：
你好，从描述的病情，大便颜色发黑、呈颗粒状，考虑、胃肠蠕动减慢、消化不良引起的症状。

指导意见：
建议口服枸橼酸莫沙必利、思连康、乳果糖口服液药物治疗，平时注意饮食调理，忌食辛辣刺激油腻生冷的饮食，多顺时针按摩腹部，适量做些运动，促进胃肠蠕动。