2020-04-03 1人回答
性别:男年龄:52岁
健康咨询描述:男,52岁,心悸1年加重4天。近1年来常感心悸,多在劳累、情绪波动时或睡前明显,无胸闷、憋喘,无胸痛,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,持续几分钟到1~2小时可好转。4天前上述症状加重,持续一整天,影响睡眠,曾就诊于当地医院,行心电图示:室性期前收缩,二联律。为进一步诊治收入院。既往有高血压病史3年。
体格检查:T36.7℃P89次/分R22次/分Bp165/89mmHg,神志清,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,口唇无紫绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。双肺未闻及明显干湿啰音。心前区无隆起,未触及震颤,心界不大,心率89次/分,律不齐,可闻及期前收缩,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部无明显压痛、反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。双侧巴氏征、脑膜刺激征阴性。
心电图:室性期前收缩,二联律
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病情分析:
既往高血压病史,以心悸为主要症状,无胸闷,无心前区疼痛,心电图可见室性早搏,最好做24小时动态心电图,明确室性早搏的次数。做冠脉造影明确有无冠脉血管的狭窄。