2021-12-01 1人回答
性别:女年龄:20岁
健康咨询描述:患者,男性,55岁,主诉:间断心悸、胸闷、气促1年,再发并加重1天。入院情况:1年前受凉后出现活动后胸闷、气促、心悸,休息后即可缓解,活动耐力下降,夜间不能平卧,需高枕卧位,伴有夜间阵发性呼吸困难,坐起后可缓解,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出,尿量减少、夜尿次数增多,无腹胀、食欲缺乏、双下肢水肿、恶心、呕吐,于本地诊所按“感冒治疗(具体不详),咳嗽、咳痰减轻,胸闷缓解不明显,仍间断出现上述症状,1周前受凉后再发上述症状并加重,夜间不能平卧,频繁出现夜间阵发性呼吸困难,伴腹胀、食欲缺乏、咳嗽,咳少量白色黏痰,双下肢水肿。既往体健,1年前发现血压155/95mmHg,平素服用“硝苯地平片1片tid”,未监测血压。
问:患者出现活动后胸闷、气促、心悸,休息后即可缓解,活动耐力下降,为什么?患者出现夜间不能平卧,需高枕卧位,为什么?患者出现夜间阵发性呼吸困难,坐起后可缓解,为什么?
满意答案
病情分析:
如果有夜间阵发性呼吸困难,首先应该及时去医院检查心电图,心脏超声,运动平板试验,必要的时候检查冠状动脉造影,而且需要检查胸部CT肺功能,明确诊断,积极的对症治疗平时注意保持心情舒畅,注意监测血压,根据血压水平及时口服降压药物如果有咳嗽咳痰可以口服鲜竹沥口服液如果有下肢水肿考虑可能存在心力衰竭