现在性生活时间短45分钟硬度没以前硬

病情分析：
你好，男性的性功能质量下降的原因是比较多的，很多时候和自己的一些不好的习惯是有关系的，比如说熬夜就坐劳累，经常的手淫，慢性的前列腺炎，等等，这些都可能会容易导致，及时的改善自己，不好的习惯，平时多注意锻炼，如果长时间的出现，这个情况可以选择去医院做一个检查，看一看，然后规律的口服药物治疗

病情分析：
你好像你描述的这种情况，你这个年龄出现这种情况也是非常正常的中年男性生活时间超过三分钟就不属于早泄的范畴，像你出现腰部疼痛，需要考虑有肾虚或者是腰部疾病。

指导意见：
性生活受各方面原因的影响和精神压力以及身体因素都有一定的关系，像你这种平时一定要注意腰部保暖避免久坐而且要保持良好的心态，避免以精神压力过大才能有助于改善症状的，平时多食黑色的食物，多吃动物内脏，多食精果类食物都有助于改善症状。