晚上老是醒，做梦，睡不着

病情分析：
你好，这些描述主要表现的是睡眠障碍，可能和植物神经功能紊乱有关，需要积极调整，如果不缓解，面诊专科医生。

指导意见：
睡前要尽量避免精神过于紧张和忧虑，平时进行适当体育锻炼，保持乐观开朗的心态，饮食以清淡为宜。

病情分析：
您好，据您所述的情况有较长的周期出现有精神乏力，甚至有明确的睡眠质量不佳，是需要结合有无较大的工作或者家庭压力，以及自我是否遇到过周边环境场景刺激，或者是明确有具体的事件发生，而不能及时的走出困境，导致有胡思乱想和大脑皮层的持续紧张而出现，但也要结合自我的免疫功能，有无肝肾功能等基础性的病变而综合分析。

指导意见：
有较长的周期，同时不能通过自我很好的劳逸结合进行。先进行肝肾功能以及血糖异常，同时还要进行基础代谢的心功能和心率以及影像学联合血液的甲状腺功能看下有无内分泌系统的异常。排查基础性病变后就诊要进行精神心理门诊的鉴别诊断。