白天晚上躺床上都睡不着

病情分析：
你好，看你的描述是一位53岁的男性，他之前就已经住院治疗过三次，然后后来不坚持用药，又复发，而且症状比较严重，从现在开始，药物治疗效果还可以，但是有这个幻觉

指导意见：
这种情况还得继续药物治疗，除了药物治疗，就是家人的一个支持，尽量的不要让她生气，还有就是如果这个药物效果不好可以更换药物

病情分析：
看了叙述分析，根据症状考虑，看来从1993年患有精神层面的疾病，虽然进行了治疗，但是中间停服了药物。从2019年又开始服药，现在症状基本上正常，只是没有精神，并且白天躺床上没有睡意。

指导意见：
只要服用药物以后症状稳定，只是表现没有精神，可能是药物的不良反应所致，建议去医院让主治医生调整一下用药剂量。如果白天躺床上睡不着觉的话，只要夜里睡眠质量可以，白天不睡眠也可以。

病情分析：
患者在多年前入院治疗，后来没有坚持吃药，出现了毁物伤人的情况，看起来这种情况是精神疾病的表现。

指导意见：
患者通过吃药控制，症状稳定，但是没有精神睡眠不好。这种情况还是需要坚持吃抗精神病药治疗的，并定期看医生复诊。精神科的药物要在医生的指导下按时定量服药，做到足量足疗程治疗。家人对于患者的理解支持也非常重要。