小儿狭窄性腱鞘炎需要手术吗

指导意见：
儿童狭窄性腱鞘炎非常常见。家长来就诊的时候，往往希望孩子可以自愈，或者可以接受康复等保守治疗来缓解，而不想接受手术治疗。我们认为儿童狭窄性腱鞘炎在发病的初期可以不进行手术治疗。一旦发病以后，可以观察6-12个月，这个时候可以接受一定的康复治疗，包括轻柔的一个被动的帮孩子屈伸拇指，包括用温水浸泡孩子的拇指，每天2-3次，每次5-10分钟，还包括可以轻柔地按摩孩子掌指关节处的肿块。如果持续这些康复治疗，6-12个月以后，孩子的症状仍没有缓解，就推荐手术治疗了。因为手术治疗，微创效果好，不易复发，建议康复治疗在专科医生的指导下进行，不要非常暴力的去掰孩子的拇指，或者把孩子的拇指长时间固定于伸直的这样一个位置，反而造成拇指功能的一个受限。