三四天都不排便。硬排的的话只能下来一点点

病情分析：
你这情属于便秘，且伴有肥胖，建议低脂低碳水化合物低热量富纤维素饮食，既可减少热量的摄入，也可促进肠道蠕动便于排便。忌暴饮暴食，七成饱即可，尤其晚餐更要控制。适量有氧运动，可给予腹部按摩，加强胃肠蠕动，忌熬夜，养成良好的作息习惯。每天按时排便。可以口服奥利司他减肥，其作用也利于排便，注意观察。

病情分析：
根据你描述的这种情况，首先考虑患者是有便秘的问题，如果三天以上没有大便，考虑患者是有便秘，而且如果说患者排出的大便是小球球的，那也是可以诊断为便秘的问题，个人建议患者尽量的不要吃减肥药物去减轻体重的。