.该患者初步临床诊断是什么？诊断依据是什么？

性别：女年龄：48岁

健康咨询描述：患者，女性，48岁，因昏迷约1小时入院。患者于清晨被其夫发现平卧于床上，叫不醒，房内用煤炉取暖，
未见呕吐以及异常药瓶等。室内煤炭气味较浓烈，开窗通风后未见明显好转，来我院急珍。
体格检查:T37.2℃，P98次/分，R25次/分，BP130/85mmHg，昏迷状态。口唇粘膜呈樱桃红
色，其余皮肤黏膜未见明显并常。双眼睑无水肿，巩膜无黄染，双瞳孔对光反应灵敏，直径约3mm，耳鼻外形
正，无异常分泌物。全身浅表淋巴结，未触及肿大。颈部无抵抗感，咽无充血，气管居中。双肺呼吸音粗，未闻
及干湿啰音。心
率98次分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下末及。生理反射存在，病理反射未引出。
患者自发病以来未进饮食，大小便未见明显异常。
既往无肝、肾、糖尿病病史及服用安眠药等情况。
辅助检查:①碳氧血红蛋白（HbCO）＞32％。②动脉血气分析:动脉血氧分压（PaO2
）37mmHg，氧饱和度（SatO2）75％（↓）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）22．5（↓），碱丢失-145（BE负值增大）。③血常规:WBC1.02×1010/L，N80.5%（↑），RBC1.35×1012/L（↓）；Hb103g/L（↓）。④血生化:Na125.6mmol/L（↓）；K4.28mmol/L；CI-96.69mmol/L（↓）；Ca
22.26
mmol/L；BUN
3.8
mmol/L；无机磷1．72molL（↑）。⑤心肌酶:天冬氨酸氨基转移酶（AST）128.5U/L（↑）；乳酸脱氢酶（L
DH）600.2U/L（↑）；α-
羟基丁酸脱氢酶（HBDH）429.3U/L（↑）；肌酸激酶（CK）7467.7U/L（↑）:肌酸激酶同工酶（CK-
MB）352.7U/L（↑）。⑥血液蛋白:总蛋白55.1g/L（↓）；白蛋白32.2g/L（↓）:球蛋白20.5g/L（↓），白/球
蛋比例1.57。