2022-01-09 1人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:19年初睡枕头,后枕部疼,直至2020年4月1日起床时,突感头晕,尤其是仰头时,后保守治疗基本不头晕,4月十五日躺下休息时突感胸闷喘不过气,有濒死感,症状很像心脏病发作,去医院急诊各项指标正常,之后反复发作去急诊好几次各项指标都无问题,就有个尿酸高,
心脏科住院也没检查出来什么,冠脉cta有一段20-30%轻微堵塞,问了四个心脏科医生,都说呼吸困难和心脏没关系,后去神经内科检查无抑郁,轻度焦虑但似乎和这种临床症状也不像。近期偶然机会抬头压迫颈椎出现呼吸困难胸闷和4月的急救症状很像,怀疑是交感型颈椎病,核磁共振确实有突出请问怎么办
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病情分析:
交感神经型颈椎病尽管在临床上相对比较少见,在颈椎病中属于小的类型,但是极个别的病人临床表现也是非常明确,非常痛苦。一般认为交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病是一型,也就是说在椎动脉所伴行的交感神经,由于颈椎的部分过度活动,增生压迫导致,病人往往会出现头晕,眩晕,特别是在颈椎获得剧烈活动的时候,会出现明显眩晕。对于椎动脉型颈椎病和脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病的鉴别,一定要明确,只有明确诊断的基础上治疗才有效。对于它的治疗,往往采取保守治疗,保守治疗的办法主要包括:
1、减少颈椎的过度屈伸运动,可以采取引或者是围领制动的办法,减少由于颈椎的过分运动导致的交感神经的刺激和压迫;
2、使用神经营养的药物保证交感神经在受到压迫和刺激的情况下,尽可能延缓神经功能衰退;
3、对于交感神经型颈椎病,还服以减轻肌肉疲劳,减轻颈后不适的药物,比如说乙哌立松等。必要时候手术治疗!