2022-01-10 1人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:09年住院说是关节炎,有风湿热,高到40度左右,好了3年多,现在年把又犯了,就是最近几天老是发低烧,最高37度8,最低36.8。白细胞高22000
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指导意见:
1.抗风湿治疗,治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:(1)水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物,疗效确切。以阿司匹林为首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。水杨酸制剂常可引起恶心、呕吐、食欲减退等胃部刺激症状,可服用氢氧化铝缓解,不能耐受水杨酸制剂者,可选用氯芬那酸。(2)肾上腺皮质激素皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据,且水杨酸制剂效果不佳时,才考虑使用。2.抗链球菌感染,根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施,首选药物为青霉素,对青霉素过敏者,可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。3.中医药治疗,风湿性关节炎属于中医的痹症范畴,急性期宜祛风清热化湿,慢性期宜祛风散寒化湿,能对症状的缓解起到辅助作用。
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