新生儿吸入性肺炎

  在新生儿降临的时候,新爸新妈们往往都会被喜悦淹没,如果这个时候告知宝宝得了病,那滋味,无疑像是泼了一盆狗血在身上。其中新生儿吸入性肺炎是一种比较常见的疾病。那么新生儿吸入性肺炎怎么回事呢?又该如何预防呢?下面为大家简单介绍

目录 1.新生儿吸入性肺炎怎么回事 2.剖腹产易导致新生儿肺炎 3.引发新生儿吸入性肺炎的两大原因 4.新生儿吸入性肺炎的治疗 5.婴儿呛奶后一定会发生肺炎吗

1新生儿吸入性肺炎怎么回事

  新生儿吸入性肺炎怎么回事

       新生儿吸入性肺炎是新生儿时期常见的一种疾病,吸入性肺炎分类包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。

  前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时,由于种种原因引起胎儿宫内缺氧,胎儿缺氧后,会在子宫内产生呼吸动作,就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重,孩子一出生就有明显的病症,如呼吸困难、皮肤青紫等等。需要住院治疗。

  

2剖腹产易导致新生儿肺炎

    新生儿肺炎与生产方式无关

  新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。新生儿肺炎的发生率高低与生产方式没有直接的关系。有人认为如果孕母产道内有病原体,那么新生儿在经过产道分娩的过程中就可能被病菌感染,也就是说顺产出生的孩子新生儿肺炎的发生几率较高。但专家表示,许多行剖宫产的产妇,是由于胎儿已经在宫内感染,有了异样的临床表现,具备行剖宫产的指征,这些孩子往往已经患上新生儿肺炎。

  乳汁吸入性肺炎尤其多见于早产儿和体弱儿。这些孩子口咽部、食道神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁反流现象,导致乳汁被误吸入肺内。新生儿旁边一定要有大人照料,特别是喝奶后,要注意孩子是否有吐奶现象,及时将孩子的头偏向一侧。母亲在给孩子喂奶时要谨慎小心,如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时孩子最好是半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部,排出其胃内的气体。新生儿抵抗力弱,专家建议,患有感冒、流行性腮腺炎、扁桃腺炎、肝炎、结膜炎、口腔疾病等病的人,即使病情不严重,也要避免接触宝宝,以免将病菌传给宝宝。

  预防该病要注重孕晚期保健

  新生儿肺炎早期症状并不明显,往往不发热,也没有咳嗽、呼吸困难等症状,仅表现为无故哭闹或精神萎靡,面色苍白或青紫,哭声弱,并有拒奶、口吐白沫等症状。病情继续发展则出现呼吸短促、鼻翼扇动、皮肤青紫,甚至导致窒息,严重的可危及生命。

  李主任建议,家长要注意观察新生儿的一般状况。当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喘鸣、发热或体温上升时,均应立即意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。判断新生儿是否患了肺炎最简单的办法是数呼吸和观察胸凹陷。

  母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高症、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。对于感染引起的新生儿肺炎,从母亲怀孕期间就应该开始预防。

  家长不必过度担心拍胸片

  孩子一旦出现呼吸道症状,胸部拍片很重要。这是因为医生检查时可能听不到肺部罗音,拍胸片可以明确诊断,从而了解是何种病原体引起的新生儿肺炎,以便制定治疗方案。目前,拍胸片的设备比较先进,而且时间很短,接受放射线的辐射很有限,基本对人体没有影响。一旦确诊为新生儿肺炎,家长要配合医生积极给予治疗。治疗后期要注意保持宝宝生活环境空气新鲜,室温最好维持在18℃~22℃;有一定的湿度。注意穿衣盖被均不要影响孩子呼吸,须经常给宝宝翻身变换体位。宝宝鼻腔内如有干痂,用棉签蘸水取出,防止鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。母乳喂养的次数要频繁,但要少量。


3引发新生儿吸入性肺炎的两大原因

    第一大原因,吞咽功能不成熟

  成人由于喉咙的保护性发射和吞咽的协同作用,一般当异物进入气管时会立刻咳出来,不容易进入下呼吸道引起感染。但是婴儿特别是体弱的婴儿,吞咽发射还没有发育完善,很容易出现误吸被呛,且

  很难把异物从气管中排出。

  第二大原因,喂养时方法不当

  如果妈妈采取不正确的姿势喂奶,会增加婴儿发生呛奶的风险,尤其是躺着喂奶,最容易发生呛咳。

  发生呛咳时的紧急处理

  呛到奶或水时

  如果被奶或水呛到,一些新手父母的做法是把宝宝竖起轻拍背部。其实正确的做法应该是让宝宝俯卧在你的膝盖或者床上,稍微用力一些拍打背部,让他把奶水咳出来。

  呕吐时

  宝宝呕吐时,不管是否发生呛咳,都必须立即将宝宝的脸侧向一边,以免吐出来的东西倒流入咽喉和气管。然后用干净的纱布包着一根手指,伸入宝宝的口腔中,将突出的东西清理出来。动作要快速,

  避免刺激咽部引发新的呕吐。然后再用细小的棉签清理宝宝的鼻孔,将呕吐时涌入鼻腔的东西清理干净,不然宝宝会在呼吸时将异物吸入肺部。

  吸入异物时若将咽部寄居的细菌带入肺内,可导致继发性细菌感染,形成肺脓肿。如反复吸入,可出现慢性间质性肺炎,也很容易造成继发性感染,若治疗不及时甚至可能导致婴儿死亡。

4新生儿吸入性肺炎的治疗

  人们很容易得吸入性肺炎,尤其是一些孩子更容易得吸入性肺炎,吸入性肺炎容易导致呼吸衰竭,进而危及人们的生命,所以人们要及时治疗吸入性肺炎,那么,怎么治疗吸入性肺炎呢?下面小编为大家介绍下吸入性肺炎的治疗方法。

  吸入性肺炎的治疗方法

  在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,加用呼气末正压呼吸治疗“急性呼吸窘迫综合征”。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。

  应用肾上腺皮激素治疗尚有争论,有认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3~4,有利于肺部炎症的吸收,但亦有持相反意见者。抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。

  主要治疗办法是针对病原体使用抗生素,由于咳痰时检查厌氧菌无意义,所以常用的方法为气管内吸出物,支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。

5婴儿呛奶后一定会发生肺炎吗

   

       婴儿呛奶后不一定都发生肺炎。

  被吸入性肺部的奶水不多的话,宝宝的表现仅仅只是暂时性呼吸困难,面色有轻微的青紫,不一定会继发感染引起肺炎。但这也不是绝对的,要看宝宝的个性差异。

  通常正常发育的婴儿吞咽功能良好,较不易被呛,被呛后也不容易引起感染;先天体弱的早产儿、低体重儿或有慢性疾病的婴儿则很容易呛奶;有些严重吞咽功能不全的宝宝几乎顿顿都要呛,让妈妈苦

  恼不已,此类宝宝发生吸入性肺炎的几率要大得多。

  吸入性肺炎有什么症状

  婴儿吸入性肺炎和一般的肺炎症状是差不多的,并不是一呛奶就必然发生吸入性肺炎,要看宝宝有没有肺炎的典型症状,如咳嗽、气喘、发热、烦躁不安等。

  要判断宝宝是否为吸入性肺炎,简单的办法就是去医院就诊,通过X光片查看。因此,如果宝宝吃奶、吃饭或者喝水时被呛到,接着又发生了如同肺炎的典型症状,你最好带他去医院检查一下。


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