吸入性肺炎

  吸入性肺炎是指吸入酸性物质、食物、胃内容物或碳氢化合物或其他刺激性液体后,引起的肺损伤。严重者可导致低氧血症或急性呼吸衰竭。系吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。下面,就跟随小编一起来详细了解下关于吸入性肺炎的相关问题吧。

目录 1.吸入性肺炎的病因 2.吸入性肺炎的治疗 3.吸入性肺炎的食疗方案 4.吸入性肺炎护理措施有哪些 5.新生儿感染性与吸入性肺炎区别

1吸入性肺炎的病因

  临床上吸入胃内容物,由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见,且更为重要。煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等有时可误吸,多见于儿童。正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用,一般食物和异物不易进入下呼吸道,即使误吸少量液体,亦可通过咳嗽排出。在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后,防御功能减弱或消失,异物即可吸入气管;各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动可将呕吐物吸入气道。老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。

  新生儿吸入性肺炎:胎儿或新生儿在宫内、分娩过程中或出生后经呼吸道吸入异物(常见为羊水、胎粪、乳汁)引起的肺部炎症反应。为新生儿早期常见病、多发病之一,死亡率高。新生儿吸入性肺炎常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿,此类患儿由于在分娩过程中产程长,胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环,导致胎儿宫内缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩的多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早的呼吸,发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。

  小儿乳汁吸入性肺炎:吞咽障碍、食道畸形、食道功能不全、严重腭裂、兔唇。

2吸入性肺炎的治疗

  在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出,抗生素只用于控制继发性感染,而不主张用于预防细菌性感染,因用药既不能减少继发细菌感染的发生,且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。

  在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染,常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎,革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现,体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种:第3代头孢霉素,亚胺培南,抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。

  下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者,严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。

3吸入性肺炎的食疗方案

  食疗方一

  肾虚型:久咳,肢体欠暖,发育不良,舌淡胖.

  有补肺止咳化痰的作用.

  罗汉果猪肺汤:罗汉果1个,杏仁10克,猪肺250克.用清水将猪肺洗净.切成块状并挤出泡沫.杏仁用水浸洗去皮.将以上食物与罗汉果加水煲汤,加盐后食用.

  食疗方二

  有润肺止咳作用.

  银耳冰糖梨:银耳12克,梨1个,冰糖12克.将梨去皮及核,切成块.银耳用清水洗净,与梨同放入锅中,小火煮30分钟,加入冰糖溶化后食用.

  食疗方三

  有健脾收敛作用.

  鸭肫山药粥:鸭肫1个,山药15克,芡实15克,粳米50克.将鸭肫洗净、切碎,再将山药、芡实、粳米加水煮粥食用.

  以上就是为大家介绍的吸入性肺炎的偏方,吸入性肺炎是一种不管大人小孩都会得的疾病.其中属老年人群患病率较高.其次婴儿也有患此病的.新生儿肺炎如果症状严重很容易会出现新生儿死亡的现象.因此平时人们应该多注意预防此病.

4吸入性肺炎护理措施有哪些

  吸入性肺炎是非常常见的呼吸道疾病,该病的致病原因与患我们的生活环境有很大关系,想要治疗好该病,医生首先会从患者的角度出发,对应患者的症状给予治疗和护理,现在我就为大家介绍吸入性肺炎的护理的措施有哪些吧!

  (一) 按呼吸系统疾病常规护理

  (二) 防止误吸,尤其是化学性吸入性肺炎、阻塞性吸入性肺炎、  类脂性肺炎在治疗上无特殊有效的方法,重在预防。

  (三) 对长期鼻饲者宜定期及时更换胃管;对意识不清的患者加强口腔护理,避免  呛咳;对有慢性胃病及胃食管反流者及时用药,促进胃肠蠕动,减少食物反流;对老年人可用增强咳嗽、吞咽反射的药物。

  (四) 对有发热的患者做好生活护理,观察生命体征变化情况,按医嘱采取有效措施降温。

  吸入性肺炎的患者发病时,患者会出现咳痰、咳嗽的症状,不同的患者症状也会有所不同,医生对患者所做的治疗措施也是不一样的,患者进食或者排痰困难的话,家属还应该做好这方面的护理措施。

  各位朋友只需要做好以上小编介绍的几个护理的方式,同时一定要坚持下去,吸入性肺炎还是可以比较快的康复的,同时如果你的情况非常的严重,导致护理也是没有什么效果的话,就一定要及时的住院观察了,以免出现更加严重的情况。

5新生儿感染性与吸入性肺炎区别

  在日常生活中,家长在平时对于新生儿身上可能够发作的一些疾病都是应该认真去了解的,而新生儿肺炎就是目前在临床上最常见的一种,因此,对于新生儿肺炎的症状,本文特做了如下的分析,希望可以对大家起到帮助作用。

  新生儿肺炎的症状:

  1、感染性肺炎

  细菌、病毒、衣原体感染引起。

  金黄色葡萄球菌肺炎较常发生,并可引起流行。患儿中毒症状重,易并发化脓胸、脓气胸、肺大疱、脓性脑膜炎等。

  大肠埃希杆菌肺炎症状为:患儿有神萎。脓胸,并有黏稠、有臭味液体。

  呼吸道合胞病毒肺炎症状为:喘憋、咳嗽,肺部有哮鸣音。

  ①症状不典型:

  新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。

  呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。

  ②一般特点:

  起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常。中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。

  肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等。

  ③重症:

  可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。

  2、吸入性肺炎

  乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息。

  羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀。

  其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡。

  新生儿肺炎患者需做的检查:

  1、血象:

  主要检查白细胞,<5×109/L或>20×109/L,也可在正常范围。

  2、病原学诊断:

  出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。

  3、荧光抗体和血清抗体检查:

  IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L

  其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。

  中医治疗新生儿肺炎的药方:

  杏仁10克,甜葶苈5克,麻黄2克,瓜蒌12克,苏叶5克,苏子6克,浙贝母9克,生石膏15克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。将上述药材用水煎服,1日1剂,每日2次。

  生石膏15克(先煎),生麻黄1.5克,生甘草3克,金银花、连翘、杏仁克9克,炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。将上述药材用水煎服,每日1剂,日服3次。本方适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。

  黄芩10克,黄连黄连1克,莱菔子3克,干姜1克,半夏、枳壳、川郁金各5克。将上述药材用水煎服,每日1剂,每服3次。

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