肛裂是常见的肛管和肛门疾病,症状表现为肛管裂口溃疡,不易愈合,排便时及排便后肛门部疼痛剧烈。中青年人、儿童及老年人也可发病,但年长者该病发生极少。发病率及发病地区各不相同,男女发病机制均等。如何正确诊断肛裂的发生呢?
目录 1.肛裂患者的饮食健康禁忌 2.如何正确的诊断自己得了肛裂呢 3.肛裂不及时治疗会带来哪些危害呢 4.肛裂患者必须知道的预防小窍门 5.中医治疗肛裂出血的方法
1肛裂患者的饮食健康禁忌
1、忌吃虾、蟹等海鲜发物,煎炒炙烤、炒货均忌食。
2、宜多食清淡饮食,宜多饮水。
3、宜多食含纤维素丰富的食物,如青菜、茭白等。
4、宜多食新鲜水果,以性味清凉为宜,如生梨、甘蔗、香蕉、荸荠等。
5、禁吃一切辛辣刺激性食物,如酒、葱、辣椒等。
合理的饮食在治疗肛裂中起到的是辅助作用,但是患者如果要治疗好肛裂,积极配合医生的治疗方案是非常重要的。
专家提醒大家:人们在应对疾病时,要从好的生活饮食方面来调节好自身的生活问题,以便辅助好的治疗来让自己在最短的时间内摆脱疾病折磨。
2如何正确的诊断自己得了肛裂呢
肛裂症状有明确特点,只要详细讯问病史病程,以及疼痛、出血特点,诊断并不困难。但在诊断时,为了提高诊断的准确性,防止失误,应严格按问诊、触诊、视诊及活体组织检验几个方面加以鉴别诊断。
视诊——急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
指诊——因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
窥器检查——可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
正确诊断肛裂的发生很重要,此外,肛裂须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
3肛裂不及时治疗会带来哪些危害呢
1、便秘:肛裂后,病人因肛门疼痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。
2、便血:排便时常在粪便表面或便纸上见有少量新鲜血迹或滴鲜血,久而久之易形成贫血。
3、肛门硬结:栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
4、导致肛窦炎:由肛窦感染扩散,肛管皮下形成小脓肿,破溃生成溃疡。有时先有肛裂,后引起肛窦炎。
5、潜在性瘘管:所谓的潜在,意思也就是说有这种变化的趋势。并不是所有肛裂都存在这种可能性,要知道,肛瘘的形成可不是一朝一夕之事,只有经久未愈的肛瘘才有如此。如果肛裂引发小脓肿,那么脓肿恶化的结果就是潜在性瘘管。
6、肛乳头炎:在直肠柱与肛管相连的齿状线上,直肠柱末端的粘膜与肛管皮肤形成了数个圆锥状突起,呈黄白色的小乳头,就是肛乳头。和肛窦炎的形成过程一样,肛乳头炎也是由炎性细胞扩散感染而成。
7、造成肛缘脓肿和肛瘘:裂口炎症向皮下扩展,加之括约肌痉挛,使溃疡引流不畅,分泌物潜入肛缘皮下,形成脓肿,脓液向裂口处破溃,形成皮下瘘,这也是肛裂的危害。
8、肛裂五联症:肛裂早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛裂五联征”
9、导致裂痔:裂口下端皮肤因炎症改变,浅部静脉及淋巴回流受阻,引起水肿,组织增生,形成外痔,又称为哨兵痔。这是主要的肛裂的危害。
10、肛门梳硬结:这是常见的肛裂的危害。即栉膜增厚和变硬,形成梳状硬结,暴露在溃疡的基底,妨碍括约肌的舒张,影响溃疡的愈合。
4肛裂患者必须知道的预防小窍门
1、合理调配饮食。既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
2、每日早晨空腹时喝1杯凉开水,临睡前喝1杯淡盐开水,对预防便秘有一定效果。
3、晨起参加多种体育活动。如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正。
4、睡前也可服蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。
5、早期较浅的新鲜肛裂,可服缓泻药,如液状石蜡,每晚20毫升。或内服成药麻仁软胶囊、滋脾丸等,使大便软化。
6、肛肠治疗专家讲,热水坐浴此法,可改善局部血液循环,松解肛门括约肌和保持局部清洁,方法是在较深的盆具内放进40 ℃的温开水或1:5000的高锰酸钾溶液,在盆内热水坐浴,约15~20分钟。早晚进行,对肛裂预防有良好的效果。
7、养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯很重要。
5中医治疗肛裂出血的方法
肛裂出血和痔疮患者在早期的症状大多是以出血为主,便血呈鲜红色。而肛裂出血患者80%以上会伴有疼痛,其疼痛可在大便时、大便后或大便经过时,呈持续性疼痛,甚者为刀割样,长达数小时之久,使患者坐卧不安。疼痛发生的原因,主要由于排便时粪便直接刺激被扩张的溃疡疮口所造成。疼痛又可刺激肛门内括约肌,使其痉挛,痉挛又增加了疼痛,如此形成了恶性循环,直到内括约肌疲劳松弛,疼痛才能渐趋缓解。肛裂出血一般量不多,色鲜红,有时染红便纸,或附着于粪便表面,有时滴血,由排便引起疼痛,患者常不敢大便,久之可造成习惯性便秘。 此外,可采用肛门局部检查加以鉴别。肛裂出血是因为是肛管皮肤全层裂开并形成的慢性、梭形溃疡。发病部位多在截石位6点、12点处。
下面就介绍一些中医治疗肛裂出血的药方:
治疗肛裂出血的药方一
[配方]乳香、没药、红花、桃仁、丝瓜络、艾叶、椿根皮各15克。
[用法]将上药稍加粉碎后,用纱布包住,放脸盆内,加水适量浸泡后,煎煮30分钟,制成药液,每次坐浴30分钟,每日2次。
[功效]化瘀通络、收敛止血。适用于初期和二期慢性炎症肛裂而表现为疼痛、出血、溃疡形成或三期陈旧性肛裂手术后者。
治疗肛裂出血的药方二
[配方]荆芥、防风、花椒各60克,透骨草、陈艾各90克。
[用法]上药加水2000毫升,煎煮30分钟,过滤去渣,先熏后洗。每日1--2次。
[功效]祛风除湿、治裂止痛。适用于肛裂,证见肛门褶纹破裂溃烂、周期性疼痛。
治疗肛裂出血的药方三
[配方]花椒、杭菊花各6克,桑叶12克,苦参、陈艾、金银花、蛇床子各30克,蒲公英18克,黄芩15克。
[用法]上药加清水适量,煎煮30--50分钟,将药汁倒入盆内,趁热先熏后洗肛裂处,隔日1次。第二日大便后,用温盐水清洗肛门,上九华膏(市售中成药)纱条,6次为1个疗程。
[功效]清热解毒、祛湿杀虫、消肿止痒。适用于肛裂患者。
治疗肛裂出血的药方四
[配方]五倍子30克,明矾、大黄各20克,黄柏、川椒各15克,赤芍、红花、白及、乳香、没药各12克。
[用法]先将上药放入砂锅内,加清水2500毫升,煎15--20分钟后用纱布过滤。将药液倒入坐浴盆内,趁热熏蒸肛门;待药温不烫皮肤时,再进行坐浴。坐浴时,使肛门先向上收缩、再向下放松,共做10--20次,将肛裂创面的粪便彻底洗净,然后手拿纱布向上按揉肛门片刻,擦净即可。术后常用本方熏洗5--7天。每日2次,每次15--20分钟,并养成每日大便1次的习惯。裂痔创面熏洗后,擦净换药,直至痊愈。