什么是丙肝（HCV）

1什么是丙肝(HCV)

　　丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

2得了丙肝要做什么检查

　　丙肝患者需要做以下检查：

　　肝功能检查：专家指出，患上肝病的患者都需要做肝功能检查，而丙肝患者也不例外。可通过肝功能检查，来了解是否患上丙肝，以便于患者治疗。

　　HCV-RNA：这项检查主要是反映，患者体内病毒的复制情况，来了解丙肝病毒的传染性是否减弱或增加，有助于治疗方案的选择。因此丙肝患者们要重视这些检查，希望您能早日康复。

　　丙肝抗体检查：丙肝抗体阳性并不能说明患有丙肝，只能说明曾经感染过丙肝，因此是需要配合HCV-RNA检查，来确诊丙肝病毒是否存在。如果结果表明患有丙肝的话，那丙肝患者一定要配合治疗，不要因为治疗丙肝要花多少钱的问题，而放弃了丙肝治疗的最佳时间。

　　B超检查：大家应该知道，B超检查是孕妇常做的检查项目，其实患有肝病的患者，也需要做此项检查。来查看患者的肝、胆、脾、是否受到损害。所以说做B超检查是很重要的，避免患者没有发现丙肝症状，而忽视了早期治疗。

3丙肝传播途径

　　丙肝播途径：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播：

　　1.血液传播

　　(1)经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　(2)经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是 HCV潜在的经血传播方式。

　　2.性传播。

　　3.母婴传播

　　抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%;合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

　　4.其他途径

4丙肝的症状有哪些

　　丙肝的症状有：

　　1，急性丙型肝炎：成人急性丙型肝炎病情相对较轻，多数为急性无黄疸型肝炎，ALT 升高为主，少数为急性黄疸型肝炎，黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心，食欲下降，全身无力，尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下，其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈，在不进行抗病毒治疗干预的情况下，85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后，50%可自发性清除HCV。

　　2，慢性丙型肝炎：症状较轻，表现为肝炎常见症状，如容易疲劳，食欲欠佳，腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动，HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持续阳性，肝活检可见慢性肝炎表现，甚至可发现肝硬化。

　　3，丙肝肝硬化：感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化，1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况，如出现黄疸，腹水，静脉曲张破裂出血，肝性脑病等，其生存率则急剧下降。

5丙肝如何预防

　　丙肝的预防

　　(一)丙型肝炎疫苗预防

　　目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎。

　　(二)严格筛选献血员

　　严格执行《中华人民共和国献血法》，推行无偿献血。通过检测血清抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT)，严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法，提高对窗口期感染者的检出率。

　　(三)经皮和黏膜途径传播的预防

　　推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育，劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等，理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。

　　(四)性传播的预防

　　对有性乱史者应定期检查，加强管理。建议HCV感染者在性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

　　(五)母婴传播的预防

　　对HCV RNA阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，减少新生儿暴露于母血的机会。

6丙肝的饮食

　　一、注意铁的摄入量：丙肝患者有时存在铁代谢紊乱，导致铁不宜及时排出体外，而体内过多的铁对肝脏是极为不利的，并且也会影响患者对干扰素的反应能力，进而降低其治疗效果，因此，对于血清中铁的含量高的丙肝患者，丙肝的科学饮食应在营养的补充及饮食上加以注意铁的摄入。

　　二、需注意低糖低脂饮食：丙肝患者多存在食欲差等消化道症状，有的以糖或高脂肪食物来补充机体能量的不足，但一定要注意其摄入的量，过多的糖及脂肪摄入，不仅可使之转变为脂肪在皮下及肝内蓄积而形成脂肪肝，而且会加重肝脏的代谢负担不利于疾病的治疗与恢复。

　　三、在饮食不宜过于单一，应注意饮食的多样化、粗细荤素营养合理搭配，饮食上注意保证足够的蛋白及维生素的摄入，可补充机体对能量及维生素的需求，建议多吃新鲜的蔬菜水果及优质蛋白的食物，对丙肝患者的肝细胞的修复与免疫力的应提高都是很有帮助的。