新生儿发热当心是肺炎

1小儿肺炎要做三项检查

　　血常规

　　血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

　　这其中包括白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。白细胞是人体内重要的防御武器，当体内有病原体侵入时，白细胞即可起吞噬、消灭病原体的作用。故从白细胞总数、分类和形态的改变可以大致估计出感染的性质、机体反应状态及预后。细菌性肺炎患儿白细胞总数大多增高，一般可达(15-30)×109/L，中性粒细胞在60%～90%;病毒性肺炎时，白细胞总数多为正常或低下。

　　X线检查

　　医学上常用x线检查作为辅助检查方法之一。临床上常用的x线检查方法有透视和摄片两种。透视较经济、方便，并可随意变动受检部位作多方面的观察，但不能留下客观的记录，也不易分辨细节。

　　摄片能使受检部位结构清晰地显示于x线片上，并可作为客观记录长期保存，以便在需要时随时加以研究或在复查时作比较。必要时还可作x线特殊检查，如断层摄影、记波摄影以及造影检查等。选择何种x线检查方法，必须根据受检查的具体情况，从解决疾病的要求和临床需要而定。x线检查仅是临床辅助诊断方法之一。

　　通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况，是诊断肺炎的重要依据，并且可通过X线所示，区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎，多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密，占全肺叶或一个节段。

　　痰培养及药物敏感试验

　　通过痰培养，可检查出致病菌的种类，从而选择适当的药物进行治疗。

　　用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

2新生儿发热当心是肺炎

　　一、轻型支气管肺炎。

　　1、发热：大多数较高。

　　2、咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。

　　3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。

　　除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡，烦躁不安，食欲不振，哆嗦，腹泻等全身症状。

　　二、重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外，持续高热全身中毒症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

　　1、呼吸系统症状：呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。

　　2、循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全。

　　3、神经系统症状(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡，甚致昏迷、惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变，对光反应迟钝或消失。(5)呼吸节律不整。(6)前囟门膨胀，有脑膜剌激征，脑脊液除压力增高外，其他均正常称为中毒性脑病，严重者颅压更高，可出现脑疝。

　　4、消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血，肠鸣音消失，中毒性肠麻痹，以及中毒性肝炎。

　　5、可出现代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出现混合性酸中毒。

3治疗小儿肺炎的食疗方法

　　小儿肺炎食疗法：

　　1、柚子肉5瓣，白菜干60克，北芪15克，猪瘦肉250克，诸药共煲汤服食，每日1剂，分两次服。可益气养阴，润肺化痰。

　　2、百合50克，薏米200克，加水5碗，煎成3碗，分3次服，每日1剂。

　　3、核桃仁、冰糖各30克，梨150克，共绞碎，加水煮服。每次1匙，每日3次。

　　4、杏仁10克(去皮尖打碎)，鸭梨1至2个，冰糖适量。先将鸭梨切块去核，与杏仁同煮，梨熟加入冰糖，代茶饮用。

　　5、党参10克，大枣15克(去核)，糯米150克，加适量水共煮粥，用白糖调味服用。

　　6、杏仁10克，去皮尖，水研滤汁，大米30克，加水共煮粥服用。

4如何预防小儿肺炎

　　1、餐具消毒

　　首选的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使细菌体的蛋白质凝固变性，大多数病原体经过15—30分钟的蒸煮均会死亡。消毒时间应从水沸后开始计算，煮沸时要注意所有器物须完全浸泡在水中。在高原地区因大气压力较低，则要延长蒸煮时间。

　　2、家具消毒

　　家庭中门窗、地板及大件家具的消毒，可使用消毒剂擦拭消毒。

　　3、衣被消毒

　　衣服、被套、鞋袜、毛巾等，通常使用温水或清水机械地进行清洗，可消除吸附在物体表面的细菌、尘埃和污物;如果是病人的衣物用具，则需要根据情况加入适当的药物，以加强消毒效果。

　　4、患儿用具物消毒

　　体温表可用75%酒精浸泡30分钟消毒。患儿的食具要固定专用，每次用后要煮沸30分钟。病人丢弃物如废纸、便纸、擦嘴纸、无用的书报、用具或准备丢弃的破旧衣物等，可采用焚烧消毒法。

5小儿肺炎时的家庭护理方法

　　要注意休息

　　宝宝得肺炎以后一定要卧床休息，还要保持室内的安静，空气的流通。冬季因为空气比较干燥，室内又有暖气可能会加重宝宝的病情，最好在室内装有加湿器，以提高室内的空气湿度，利于痰液的排出。

　　坚持治疗

　　应遵医嘱按时吃药或输液治疗，爸妈不可以随意减药或加大剂量，更不能给宝宝吃成人止咳祛痰药，避免病情反复发作或出现因药物使用不当而出现的种种不良反应。宝宝在有痰的时期，最好不要给宝宝吃止咳药，要以化痰为主。

　　加强营养

　　宝宝在患病期间的饮食一定要合理的搭配，一定要注意补充蛋白质，多吃一些蔬菜和水果，在发热期间要以清淡易消化、流质半流质的食物为主;让宝宝多喝水和果汁，以补充水分和维生素。注意在喂宝宝食物或药物时，应该把宝宝抱起来，避免直接灌入宝宝的口中。喂奶时一定要注意防止呛奶，防止误吸入肺内，最 好用小勺慢慢地喂奶，一次不要喂太多，多喂几次以防呕吐。

　　保持呼吸道的通畅

　　及时清除鼻腔内的分泌物，以保持呼吸道的通畅，注意要给宝宝经常更换体位，宝宝在咳嗽的时候，一定要帮宝宝拍拍后背，可以使痰液松动，以利于痰液的咳出。如果痰液特别粘稠，就要给予雾化吸入治疗，主要是使痰液变得稀薄。如果宝宝年龄太小，不能将痰液咳出，应当用宝宝专用吸痰管将痰吸出。

　　观察病情变化

　　妈妈们一定要密切观察的宝宝的精神、呼吸及体温等的变化，如果宝宝在治疗中突然出现剧烈的咳嗽、呼吸困难、口唇发紫等严重症状，妈妈们一定要及时送往医院治疗。

　　发热的护理

　　如果宝宝发热超过39℃，可以先用物理降温的方法降温，或者同时给予退烧药，宝宝在发热时要给宝宝穿宽大的衣服，不要给宝宝盖过厚的棉被，要适当减少衣服，以利于散热，要为宝宝定时擦拭和保持衣服的干爽，服退烧药后一定要给宝宝多喝水，以利于出汗退热和补充体内丢失的水分。