甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。本病是一种自身免疫性疾病,在多数患者的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体,主要有甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(MCA)、甲状腺细胞表面抗体(FCA)、甲状腺胶质第二成分(CA2)等。那么甲状腺炎的症状,下面大家来了解一下。
目录 1.甲状腺炎的症状 2.甲状腺炎的发病原因 3.甲状腺炎饮食禁忌有哪些 4.甲状腺炎都有几种类型 5.甲状腺炎和甲亢有什么区别
1甲状腺炎的症状
1.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的症状
桥本甲状腺炎是甲状腺炎最常见类型, 近年有增加趋势,90%以上为女性,男性发病年龄晚于女性。女性30-50岁高发,其他年龄阶段也有发病。发病常有甲状腺疾病家族史,有时合并其他自身免疫性疾病。
本病起病隐袭,常不被察觉。有时查体时偶然发现,或出现甲减症状体征时就诊发现。典型的临床表现为:中老年女性,缓慢起病,病程长,甲状腺呈现弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛、表面光滑、可有结节,局部压迫和全身症状不明显,偶有咽部不适,甲状腺功能正常或异常。从发病到出现甲状腺功能异常经常要经历漫长的时间,可以出现甲状腺功能减退,也可以出现功能亢进,有时还可以出现类似亚急性甲状腺炎症的表现,但最终发展为甲状腺功能减退。
桥本病进展为甲减 速度与许多因素有关,女性为男性5倍,45岁后进展快,初始甲状腺抗体高和初始TSH升高者进展快。一项随访20年的研究显示,抗体阳性者进展为甲减速度 为每年2.6%,随访结束时甲减发生率33%;TSH升高者进展为甲减速度为每年2.1%,甲减发生率为27%。
2.亚急性肉芽肿性甲状腺炎的症状
多见于中年20-50岁女性,女性为男性的3-6倍,发病有季节性和地区性。发病前1-3周有上呼吸道感染前驱症状。典型的临床表现分为甲亢期、过渡期、甲减期和恢复期。甲亢期在发病的第2-6周,是发病的早期,显著的特点是甲状腺部位逐渐或骤然疼痛, 转头吞咽加重,可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛,甲状腺出现明显肿大,质硬、压痛,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,可有结节。伴有发热、不适、乏力等全身症状,有时体温可达39度以上。可出现一过性怕热、心悸、多汗、易激惹等甲亢症状,一般50%高峰出现在1周内,持续时 间<2-4周。检查可有白细胞轻中度增高,ESR 明显增高,一般40mm/h 以上,甲功五项T3、T4增高,TSH降低,甲状腺摄碘率降低,出现分离现象。
超声显示甲状腺增大,内部低回声区域,局部压痛,边界模糊,低回声内血流稀 少,周边血供丰富。同位素扫描可见图像残缺或显影不均,有时一叶残缺。甲状腺穿刺活检有特征性多核巨细胞或肉芽肿样改变。在过渡期和甲减期(中期)上述异 常逐渐减弱,自限性,大多持续数周-数月可缓解,部分不出现甲减,直接进入恢复期。恢复期(晚期)时患者临床症状好转,甲状腺肿和结节消失,不遗留后遗 症。极少数成为永久甲减。整个病程一般持续2-4月,有的持续半年以上,年复发率2%。个别患者一侧发生病变接近恢复时期,另外一侧又出现病变,造成临床表现和病变起伏,病程延长。
2甲状腺炎的发病原因
甲状腺炎是生活中常见的甲状腺疾病,给患者带来无尽的干扰和危害。身为患者我们除了了解怎么治疗早日摆脱疾病的痛苦以外,还要了解甲状腺炎的发病原因。不但知其然还要知其所以然,有效防止疾病再次复发。
1、感受外邪人生天地间,有无名疫毒由表入里,郁于肝脾,气血运行不畅,郁结颈前则发病,久则脾气虚弱,肾气亦亏损,致成虚劳之疾。
2、情志因素长期忧思抑郁或恼怒气结,既影响肝之疏泄而气机不畅,又损伤脾之运化,使气机郁滞,气不行津,凝聚成痰,壅结于颈前,则成瘿病。久之血行受滞,瘿肿加甚,并可随情志消长,病久甚则损气伤阳,出现肝郁气虚脾肾亏虚之象。
3、体质因素:内热伤津耗液,炼液成痰而致本病,素体阴虚之人,或产后气阴俱亏,或女子发育,哺乳期间,尤易耗伤肝经阴血,故本病以青年、中年女性较易患瘿病。由此可见本病主要由于素体因素及内伤七情,致使肝气郁结,条达不畅,气滞、痰凝、血瘀,交阻于颈部,而成斯疾。
4、由于土壤、水和食物中碘不足,引起地方性甲状腺肿的原因就是缺碘。这种病分布在距海边较远的内陆高原山区。人们得到碘不足,而碘是甲状腺用来合成和分泌甲状腺素的原料,缺碘甲状腺素合成和分泌就不足,因此引起甲状腺炎,以便加强合成和分泌更多的甲状腺素来满足身体的需要。
5、亚急性甲状腺炎:又称巨细胞甲状腺炎。目前大部分学者认为该病与病毒感染后引起的变态反应有关,即在本病患者血清中测出病毒抗体,甲状腺组织中培养出病毒。常见的病毒有柯萨奇病毒、埃可病毒及腮腺炎病毒等。
6、慢性淋巴细胞性甲状腺炎:又称桥本甲状腺炎,多见于女性。目前绝大部分学者认为本病是一种甲状腺自身免疫性疾病,即本病的发生与免疫反应有明显关系。如患者血中可测出高滴度抗甲状腺球蛋白抗体和抗微粒体抗体,而且甲状腺组织中有大量淋巴细胞和浆细胞浸润。
儿童甲状腺炎患者宜多吃具有加深免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和鲜美水果等。多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。
甲状腺炎对于人体的危害也是非常大的,所以一旦出现症状,最好能够及时到正规甲状腺医院进行有效治疗,早日恢复健康。
3甲状腺炎饮食禁忌有哪些
生活中患有甲状腺炎的话,饮食是一种非常重要的事情,在饮食上如果不能有正常饮食的话,患者的病情就会渐渐加重的,我们一定要记住在生活中的饮食禁忌,只有这样,患者才会身体健康,下面,我们看看甲状腺炎的饮食禁忌有哪些吧!
一、少食多餐:由于患者体内消耗较快,对饮食的需求比健康人要多许多,因而可以选择少食多餐的方式来提供身体所需的能量,忌暴饮暴食现象。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减,出现浮肿,肥胖等症。
二、忌食用含碘高的食物:患者体内本来含碘元素较多,如果继续食用刺激性食物或者浓茶、咖啡、海带等含碘高的食物不仅不利于病情的恢复,而且还会造成甲状腺炎疾病的进一步恶化,导致甲减等疾病。
三、适当食用高纤维素食物:桥本氏甲状腺炎患者如果食用较多的高纤维素容易加快肠胃蠕动,导致腹泻,这时候应该引起重视。
四、调节好身心:患者在病情不稳定的时候应该注意避免熬夜,导致过渡疲劳,容易诱发病情恶化。
以上讲的就是甲状腺炎的饮食禁忌了,我们一定要有良好的心态,只要我们有良好的心态,甲状腺炎才会慢慢的康复,在生活中出现了甲状腺炎的话,我们在生活中的饮食一定要多加注意,祝患者们身体健康,早日康复!
4甲状腺炎都有几种类型
甲状腺炎的几种类型之一,亚急甲状腺炎,目前认为亚急性甲状腺炎的发病与病毒有一定的关系,导致甲状腺组织受到苏海,患者会表现出身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛有时有流涕等其症状,甲状腺会有明显肿大,而且患者还有明显的压痛感,并且还会蔓延至颈后、耳后、甚至同侧臂放射痛等。
甲状腺炎的几种类型之二,桥本氏甲状腺炎,对于确切的原因不是很明确,可能与自身免疫性有关,临床上患者一般表现为呼吸、吞咽困难,还有患者会出现压痛感,还有患者会出现甲低或者甲亢的表现。
甲状腺炎的几种类型之三,急化脓甲状腺炎,大多是由于口腔、颈部化脓感染病菌引起的,导致甲状腺肿,患者颈部有压痛感,严重导致患者气促、声音嘶哑、甚至吞咽困难症状。甲状腺炎的几种类型之四,纤维甲状腺炎,甲状腺会变硬与周围组织有致密粘连,一般没有疼痛、压迫症状,但会使患者出现呼吸紧迫、吞咽困难等造成声音嘶哑症状。
5甲状腺炎和甲亢有什么区别
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进,还可表现为甲状腺功能减退,可以表现为弥漫性甲状腺病变,还可以表现为甲状腺结节,有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
甲状腺功能亢进症简称甲亢,是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用B阻滞剂心得安对症。出现甲状腺功能减退时,一过性时不一定非要用甲状腺激素替代,若有临床甲减症状可临时替代,但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。