高血压脑出血术后怎么护理

1高血压三期的诊断标准

　　中国高血压治疗指南建议，血压的分层标准。正常血压是说，一个人的血压水平收缩压在80到120毫米汞柱的范围，舒张压60到80毫米汞柱，但是由于今年来人们的血压水平上升，把120到139毫米汞柱，舒张压80到90毫米汞柱称为正常高值。

　　临床上把收缩压大于或等于140毫米汞柱，或者舒张压大于90毫米汞柱叫做高血压，而偶尔的一次血压高于这个范围不称为高血压，或者患者平时血压符合高血压的变准，通过药物控制使血压恢复正常的称为高血压。根据不同的血压数值，又把血压分为不同的等级。

　　收缩压140到159毫米汞柱或舒张压在90到99毫米汞柱之间为高血压一期，收缩压在160到179毫米汞柱或舒张压在100到109毫米汞柱时为高血压二期，此时会有心脑血管等器质性病变，血压大于或等于180毫米汞柱，或舒张压大于110毫米汞柱时为高血压三期，此时进入失代偿期，有生命危险。

　　根据不同病人的基础血压，高血压的范畴有所不同并不是血压升高一定是高血压的范畴，人的血压手各种因素的影响当患者的血压升高要密切注视高血压患者要保持外界环境的安静和情绪的平稳，有效控制血压高血压是目前威胁人类健康的疾病，要受到重视。

2高血压脑出血术后怎么护理

　　1、应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化。

　　2、忌吃生冷食物，因为，过量的冷饮食品进入胃肠后，会突然刺激胃，使血管收缩，血压升高，加重病情，并易诱发脑溢血。

　　3、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在300毫克以内，相当于每周可吃3个蛋黄。

　　饮食三宜

　　1、饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

　　2、多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

　　3、可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

　　高血压脑出血手术后的饮食是特别重要的一个环节，以上就全面介绍了他的饮食，所以在全面了解以后，可以根据以上的介绍，应该吃怎样的一种食品，要全面的通过了解以后，才能通过食品的营养补充，让自己的脑血栓，尽快的通过食物，得到更好的控制。

3高血压三期要注意什么

　　三期血压达到确诊高血压水平，舒张压超过14.7～16.0kPa(110～120mmHg)，并有如下症状之一者：脑血管意外或高血压脑病、左心衰竭、肾功能衰竭、眼底出血或渗出、有或无视乳头水肿。

　　高血压病的病因至今尚不完全清楚，一般认为同遗传、长期精神紧张、肥胖、食盐摄入过量、吸烟等因素有密切关系。

　　大量流行病学调查资料证明，许多营养因素，如热能、钠、钾、镉、锌、脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素及食物中某些其它成分，同高血压病的发病有关，并对高血压病的防治具有积极意义。因此，在高血压病的防治中，合理营养是十分重要的，其效果有时不亚于降压药物。通过膳食调节控制血压，能显著降低脑血管意外和冠心病的死亡率。

　　饮食原则

　　1.控制热能和体重。肥胖是高血压病的危险因素之一，而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中，从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者，其收缩压可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱)，舒张压高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此，控制热能摄入，保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。

　　2.限盐。流行病学调查证明，食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关，食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。故一般主张，凡有轻度高血压或有高血压病家族史的，其食盐摄入量最好控制在每日5克以下，对血压较高或合并心衰者摄盐量应更严格限制，每日用盐量以1～2克为宜。

　　3.控制膳食脂肪。食物脂肪的热能比应控制在25%左右，最高不应超过30%。脂肪的质量比其数量有更重要的意义。动物性脂肪含饱和脂肪酸高，可升高胆固醇，易导致血栓形成，使高血压脑卒中的发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高，能延长血小板凝集时间，抑制血栓形成，降低血压，预防脑卒中。故食用油宜多选食植物油，其它食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物，如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂乳等。

　　4.多吃一些富含维生素C的食物，如蔬菜、水果。新近的研究发现，在老年高血压病患者中，血液中维生素C含量最高者，其血压最低。据认为维生素C具有保护动脉血管内皮细胞免遭体内有害物质损害的作用。

　　5.保证膳食中钙的摄入充足。据研究报告，每日膳食，钙摄入800～1000毫克，可防止血压升高。流行病学调查资料证明，每日平均摄入钙量450～500毫克的人群比摄入钙量1400～1500毫克的人群，患高血压病的危险性高出2倍。有人估计人群日均摄钙量若提高100毫克，可使收缩压平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱)，舒张压平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年来风行各地的醋蛋疗法有明显的降血压效果，增加钙的摄入可能是原因之一。

4导致原发性高血压的原因有哪些

　　1.影响血压的因素

　　(1)年龄横断面调查以及前瞻性观察序列分析，都证明了在不同地理、文化和社会经济特征的多数群体中，年龄和血压存在正相关关系。在大多数西方人群中，收缩压有从儿童、青少年到成年人逐渐增高的倾向，至70或80岁达到140mmHg的平均值。舒张压也倾向于随年龄增加而增加，但速度较收缩压要慢，且平均值在50岁以后倾向于保持原水平或下降。这就导致了脉压的增加，而随年龄增长单纯收缩压增高更为常见。

　　(2)性别 从青春期开始，男性血压倾向于一个较高的平均水平。这种差异在青年人和中年人中最为明显。中年后，女性高血压发生所占比率的改变，部分是由于中年高血压男性的过早死亡率较高所致。

　　(3)种族黑人群体血压水平高于j乓他种族。非洲裔美国黑人被证实比非洲黑人血压要高，提示种族易感性的放大效应。

　　(4)体育活动规律的至少中等水平体格强度的需氧体育活动对预防和治疗高血压均有益处。

　　(5)心率高血压患者的心率均较快。

　　(6)社会心理因素和环境因素

　　2.遗传因素

　　可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上，不仅血压升高发生率体现遗传性，而且在血压高度、并发症发生以及其他有关因素方面(如肥胖)，也有遗传性。高血压有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%，约60%高血压患者可询问到有高血压家族史。

　　3.环境因素

　　饮食不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著相关，摄盐越多，血压水平和患病率越高，但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关，摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群。钾摄入量与血压星负相关。多数人认为饮食低钙与高血压发生有关。高蛋白质摄入属于升压因素，动物和植物蛋白质均能升压。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。饮酒与血压水平呈线性相关，尤其与收缩压，每天饮酒乙醇量超过50g者高血压发病率明显增高。

　　4.其他

　　流行病学调查提示，以下因素也可能与高血压的发生有关：肥胖、吸烟、过量饮酒、低钙、低镁及低钾。

5高血压患者的血压测定规范

　　依据AHA的血压测量的新建议和我国的相关血压测量规定，可以归纳出以下要点：受试者在测压前15分钟未吸烟、饮茶及咖啡类饮料，排空膀胱;在温暖的室内安静休息5～10分钟;受试者应坐靠背椅，双脚平放落地，肌肉尽量放松;选择合适的袖带，气囊长度至少应包绕上臂的80%以上;将排空的袖带均匀缠于应当完全裸露上臂，使上臂处于右心房水平(坐位：胸骨的中部，第4肋间隙;卧位时用小枕支托以使其与腋中线同高);快速而平稳地充气，至肱动脉搏动声消失后再升高20～30mmHg，此时应当触摸肱动脉或桡动脉;放气速度每秒下降约2mmHg(心动过缓时要求每一心搏下降约2mmHg);依Kororkoff第1音为SBP，第5期音为DBP;测量时患者和测量者不要交谈;最好间隔1～2min连续测量三次血压。

　　许多指南指出血压测定时至少应测量2次，间隔1min，如测值相差<5 mm Hg，以平均值为准。否则应当再测量1～2次，取多次测量的平均值为准。但很多情况下这一点没有得到认真执行。由于老年人血压存在较大的变异，一些学者要求对老年人一次血压测量要重复3次。

　　单靠一次血压测定容易产生诊断错误。我们观察2020名社区成人连续测定3次血压(间隔2min)测量值之间的差异，发现SBP差异 >5 mmHg者占65%，其中>10 mmHg达20%，少数人相差高达40～50 mmHg。3次DBP差异>5 mmHg者占33%。女性和老年人的3次SBP差异更大。大约半数人群的首测SBP最高。

　　因此，如果仅测量一次血压，可能导致误诊。有研究表明，以第一次测量的血压为依据，一级高血压和单纯收缩期高血压的患病率要明显高于第二次和第三次血压的评价。尤其是中老年人和女性。