怎么诊断支气管哮喘呢

1老人支气管哮喘检查项目

　　1、血常规检查

　　发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

　　2、呼吸功能体检

　　在诸多肺功能检测指标中，呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

　　3、痰液检查

　　涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)，黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色，细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

　　4、血气分析

　　哮喘发作时如有缺氧，可有PaO2降低，由于过度换气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重度哮喘，气道阻塞严重，可使CO2储留，PaCO2上升，表现为呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

2怎么诊断支气管哮喘呢

　　西医对哮喘的确诊有很严格的规定，不是喘过了就是哮喘的，也不是拍个片能确诊的，你的病情病史，医生根据你的检查结果，听诊，X光片，呼吸系统检查等来判断。气道高反应性是哮喘病的本质。哮喘都与病者的过敏体质有关，所以应该检查过敏源。

　　定义:支气管哮喘是有多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性，并引起反复性的喘息，气急，胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加剧，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　一般诊断标准:

　　1,反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽，多与接触过敏源，冷空气、物理化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动有关

　　2，发作时可在双肺闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长

　　3，上述症状可以治疗缓解或自行缓解

　　4，症状不典型者(无明显喘息或体征)至少应具备以下一项试验阳性:支气管激发试验或运动性阳性;支气管舒张试验阳性;FEV1增加15%以上，且FEV1增加绝对值大于200ml;最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率大于20%。

　　其实哮喘别看发病的时候比较可怕，但这真的不是一种十分可怕的疾病。只要患者能够到医院及时治疗，配合医生，并且按时服药，生活中要做到注意保暖以及不能与过敏原接触，那么就可以和普通人一样生活，并没有多大危险。

3支气管哮喘的常见问题

　　哮喘的发病率高吗?

　　哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为四大顽症之一，中国有近2千万人患有哮喘。研究表明，80%以上患者未能有效控制自己的疾病，这就意味着他们将面临哮喘严重发作及肺部长期损害的风险。大多数患者可以通过教育、避免接触诱因和正确使用有效药物使哮喘得到良好控制。

　　哮喘会加重吗?

　　哮喘控制不良是日积月累的炎症，可以引起“气道重塑”出现，导致呼吸道永久性损伤，严重影响患者肺功能及日后生活，所以，控制好哮喘炎症是最为重要的，这就需要每天使用控制哮喘炎症的药物，来遏制哮喘恶化。

4怎样预防哮喘病

　　1.过敏因素

　　有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。

　　2.非特异性理化因子

　　如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。

5治疗支气管哮喘的方法

　　一、 传统西医治疗法

　　抗炎、平喘、应用激素，抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性，刺激胃肠，损害肝、肾，减少白细胞，诱发血液病。此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。

　　二、针灸治疗支气管哮喘

　　针灸可使白细胞值异常的哮喘患者转为正常，淋巴细胞转化率及玫瑰花环试验指标值低于正常者转为正常，针灸有提高哮喘患者免疫力的作用;另外，针灸还能部分地缓解支气管痉挛。目前认为，针灸可能是通过有关经络、神经和体液系统等途径，激活机体防御系统功能，抑制变态反应，降低支气管平滑肌的张力，而取得平喘效应的。