强直性脊柱炎的早期表现有哪些

1强直性脊柱炎疼痛怎么办才好

　　强直性脊柱炎多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主，可累计内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。典型X线表现：骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈“竹节样”变化。病因：遗传因素、自身免疫、环境因素。与HLA-B27有关。早期的症状是，腰骶痛或不适、晨僵。也可为臀部、腹股沟酸痛或不适。休息加重，活动后缓解。下肢大关节(髋、膝、踝)首发，非对称性、反复发作与缓解。典型表现为腰背痛、晨僵、腰椎各个方向活动受限和胸廓活动度减系。

　　目前对强脊炎还没有太好的办法根治，需要坚持进行功能锻炼，包括游泳，打太极拳，做广播体操等.但不提倡进行篮球，足球，网球等较为剧烈的运动。通过正确的锻炼，可以有效地增加脊柱活动度，改善脊柱功能，控制病情发展，从而使患者能够正常生活，工作;饮食方面，应注意少吃寒凉冰镇食品，进食酒肉要适度，以免伤及脾胃加重病情。

　　强直性脊柱炎的治疗还应注意以下几个方面：

　　1.强直性脊柱炎是一种慢性疾病，有反复加重的特点，病程有个体的差异，因此治疗一般时间较长，需1～2年，或更长的时间，直至病情缓解。

　　2.由于强直性脊柱炎多发生于有生育要求的青壮年，因此对有明显抑制生殖系统功能的药物如雷公藤、昆明山海棠等类药物需慎用。

　　综上所述，相信您对于强直性脊柱炎疼痛怎么办才好已经心中有数了，在此也提醒各位患者朋友，在治疗强直性脊柱炎疼痛的时候一定要坚持治疗，并且保持良好的心态，只有这样才可以保证强直性脊柱炎的治疗效果，让自己的疾病早日的康复，不再忍受病痛的折磨。

2强直性脊柱炎的早期表现有哪些

　　25年前发现的HLA-B27与强直性脊柱炎和脊柱关节病之间的关系，拓宽了我们对这类疾病总的认识。这类疾病以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病，部分病例可发展成骶髂关节炎和脊柱炎，伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤黏膜损害等关节外表现。肌腱起始端炎症，发生在足(跖底筋膜炎和(或)跟骨骨膜炎及跟腱炎可引起足后跟疼痛)、胫骨结节和其他部位，而在临床往往缺少明显的炎性肠病、银屑病或肠道或泌尿生殖道的感染。肌腱端部位受到淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞浸润，其附近的骨髓腔也出现水肿和受到浸润。强直性脊柱炎的显著特点是，其中轴肌端炎和滑膜炎的高发生率，且最终导致骶髂关节和脊柱的纤维化和晚期的骨性强直。

　　虽然所有强直性脊柱炎患者均有不同程度的骶髂关节受累，临床上真正出现脊柱完全融合者并不多见。骶髂关节炎引起的炎性腰痛，呈隐匿性、很难定位，并感到臀部深处疼痛。起病初，疼痛往往是单侧和间歇性的，几个月后逐渐变成双侧和持续性，并且下腰椎部位也出现疼痛。典型的症状是固定某一姿势的时间较长或早晨醒来时症状加重(“晨僵”)，而躯体活动或热水浴可改善症状。肌腱端炎，是脊柱关节病的主要特征，炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。脊柱关节病的滑膜炎常常与临床上未发现的肌腱端炎有关，至少在某些关节，这种滑膜炎只是一种继发炎症。

　　由于胸肋骨连接部位、棘突、髂骨嵴、坐骨结节和跟骨部位的肌腱端炎，引起的关节外或关节附近的骨压痛是这类疾病的早期特点。只有极个别病人没有或只有很轻微的腰背部症状，而其他病人可能仅仅是抱怨腰背发僵、肌肉疼痛和肌腱触痛。寒冷或潮湿可使症状加重，而这部分病人常常被误诊为纤维肌痛综合征。疾病早期，有些病人还会出现厌食、疲乏或低热等轻微的全身症状，尤其是幼年起病的患者更容易出现这些症状常见。肋软骨和肋椎，肋椎骨横突关节部位的肌腱端炎可引起胸痛，由于这种胸痛，随咳嗽或打喷嚏加重，易被误诊为是胸膜炎所致。

　　男女发病之比为7∶1～10∶1。起病多为15～30岁的男性，儿童及40岁以上者少见。强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病，20世纪80年代报道男女之比为10.6∶1。现在研究提示，该病男女之比为2∶1～3∶1。对男女强直性脊柱炎患病率的差异至今尚乏满意的解释。职业、妊娠对本病均无大影响，而性激素的作用亦尚不肯定。

　　强直性脊柱炎早期临床表现是什么呢?症状的判断与关节部位的疾病相似，但与脊柱也有明显的的区别，患者发现脊柱有诸多不适时，可去医院做拍片检查，如还是无法准确诊断时可做实验室的检查，比如X线检查，CT检查等，多种仪器检查后疾病判断会更加准确，而医治则会顺利的进行，可早期控制病情恶化发展。

3强直性脊柱炎的特效药有哪几种呢

　　1、非甾体类抗炎药：有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松0.1g每日3次口服，过去常用此药，后发现该药浮肿、血尿等副作用，故目前一般不主张使用。吲哚美辛(消炎痛)25～50mg强直性脊柱炎患者每日3～4次口服，为目前常用的首选药物。其它尚有萘普生0.25g，一日2次口服。布洛芬0.1g，强直性脊柱炎患者每日3次口服。炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。成人600～1200mg，强直性脊柱炎患者每日一次，口服，小儿每日每公斤体重10～20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，一般首选布洛芬。

　　2、柳氮磺胺吡啶：是5-氨基水杨酸(5-强直性脊柱炎A)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物，80年代开始用于治疗强直性脊柱炎，剂量由0.25g每日3次开始，每周增加0.25g至1.0g，强直性脊柱炎患者每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加，服药有效率半年为71%，1年为85%，2年为90%。强直性脊柱炎患者症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象。

　　3、甲氨喋呤：据报道疗效与SSZ相似，小剂量冲击疗法与每周1次，强直性脊柱炎患者第一周0.5～5mg，以后每周增加2.5mg，至每周10～15mg维持。强直性脊柱炎患者口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。

　　以上就是治疗强直性脊柱炎的特效药有哪几种的具体内容，相信大家已经有所了解，只要各位强直性脊柱炎患者能够及时到正规医院进行治疗，坚持治疗，生活中保持一个良好的姿势，那么治疗强直性脊柱炎的效果还是比较好的。

4强直性脊柱炎高危人群需查遗传基因

　　强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性，男女比例4～7：1。男性患者有半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背，5%-10%的病人最终会发展为严重的残废，丧失工作能力，甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性的过程，她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛，仅有很少数的病人会发展为残废。HLA-B27是强直性脊柱炎相关的易感基因，90%的病人这个基因阳性。但并非有这个基因者就会得强直性脊柱炎，因为普通人群中这个基因的阳性率是5%，而强直性脊柱炎的患病率远远低于这个数。

　　强直性脊柱炎患者在恋爱结婚问题上，有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹，有无患有脊柱关节病。如果有的话，可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因——HLA-B27，以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因，影响到下一代。

　　如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率为25%，如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率则为50%。如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲，HLA-B27是阴性的，则孩子的患病几率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎，如果要了解孩子有无获得这个基因，可以抽血检查一下HLA-B27，目前多数设有风湿科的大医院，均有开展这项检查。

　　如果强直性脊柱炎的孩子查到HLA-B27阳性，也不必太过担心。若是女孩，将来患此病的几率还是很低的，即使有也是很轻的;若是男孩，则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎，那么生活中应注意减少肠道、尿道和上呼吸道感染等诱发因素，培养孩子睡低枕头的习惯，如果有关节疼痛，及时找风湿科医生检查，以免延误诊治。

5强直性脊柱炎能否被治愈的真相

　　强直性脊柱炎能治好吗?

　　强直性脊柱炎是较为常见的疾病，而且是一种全身性的疾病，累积到整个脊柱，会影响到髋关节，病程缠绵，且易造成残疾。因此强直性脊柱炎应及早治疗，积极控制病情发展，预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的，如果变形就只能控制不发展。

　　早中期的患者建议采用中医系统化的调理方法，从病因上治疗强直性脊柱炎。对于中晚期患者，关节功能受到限制，这样在治疗，一旦患者关节融合，在经过治疗也是不能达到功能恢复的目的。患者应该了解的是，强直性脊柱炎本身就是一种世界性疾病，治疗上难度大，且患者需要长期坚持治疗，才能控制病情的发展。

　　对于强直性脊柱炎的用药治疗，主要是保守治疗，中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗，患者可以了解一下。每种治疗都有利弊，比如中药，整体上对身体有调节功能，副作用小，对身体的伤害小，但是作用较为缓慢，患者要坚持用药;西药，副作用较大，相对于治疗费用上，价格上有优势，但是治标不治本;生物制剂，是新型的治疗药物，副作用大，但是对急性发作期的强直性脊柱炎具有较好的控制力，但是不建议长期使用，再者生物制剂价格昂贵，长期使用负担较重。

　　治疗强直性脊柱炎的方法

　　1、物理疗法

　　一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。此方法在生活中我们可以经常尝试，对于疾病的治疗起着很大的作用，而且也是护理中常用的办法。

　　2、药物治疗

　　也是强直性脊柱炎的治疗方法之一，有的可以控制病情活动，影响病程进展，有的适合夜间严重疼痛及僵硬病人，可在睡前服用，有的可以达到镇痛的效果。疾病的治疗自然离不开药物，通过药物我们可以很好的治疗强直性脊柱炎，并且大大降低疾病带来的痛苦。专家提示用药一定要听从医生的建议，不可盲目用药。