新生儿脐疝的治疗方法有哪些

1婴儿疝气是怎么回事

　　疝气概述

　　自脐部突出的疝称脐疝，临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。

　　疝气是由什么原因引起的?

　　由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

　　人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝，因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突，若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成斜疝，又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多，当然，女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝，只是发病率非常低。

　　疝气有哪些表现及如何诊断?

　　疝在小孩咳嗽，哭闹，或憋气用力的时候，就会变大;白天跑跳的时候，也会有小变大，但无明显的疼痛症候，晚上睡下，它会缩小，用手弄弄，又会变得不明显，在小孩哭闹，运动，解便后，腹部下面会鼓起，腹痛加剧并出现呕吐，腹胀，排便停止等情况，脐部可复性肿块是最重要的临床表现，尤其在婴儿啼哭时更为明显，一般无其他症状，由于婴儿腹壁及疝环均较柔软，嵌顿甚为罕见。

　　疝气中医治疗方法

　　中药治疗：

　　一处方：母丁香适量。用法：研为极细末，装瓶密封。

　　用法1：取适量药末填满脐窝，固定，2天换药一次。一般4～6次见效。敷药同时，要积消除容易引起腹压增高的致病因素。

　　用法2：取2份，分贴于两足心及肚脐，上盖棉花，以胶布固定，每半月换贴1次。

　　二处方：升麻3克，黄芪15克，大枣15克。用法：水煎服。

　　三处方：黄芪15克，升麻3克，桂圆肉10克，人参4克(党参15克)，炙甘草2克。用法：水煎服。

　　四处方：伴小茴10克。活鲫鱼60～90克2尾，用法：或蒸或煎汤均可，不放盐，每日1次，连服5～6次。

　　五处方：荔枝核5个，桔核10克，大小茴香各3克。用法：上述药材一起研成粉末，每用红糖开水调服6克，每日2次。

　　疝气西医治疗方法

　　一、非手术治疗：

　　较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。

　　鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，

　　(1)胶布粘贴法：

　　取宽约5厘米、长度超过病儿腰围6-10厘米的医用胶布，一端前约5厘米剪成舌头样，另一段中间开横口以便让对侧插入。插入后，贴有胶布的腰背部可内垫纱布。

　　粘贴时必须适度贴紧，并使疝囊空虚或呈内陷状态。一般1-2周更换1次，可连续贴用3-6月。外围可加弹性带(松紧带)，防止胶布滑脱。

　　由于胶布粘贴有一定的难度和合并症以上操作应由医务人员完成。

　　(2)弹性腹带法：此法对新生儿、小婴儿尤为适用。

　　可白天佩带弹性腹带，睡觉时松下，并经常调节松紧度。这方法操作较简便，既防止脐疝过分膨出，又保证小儿饮食入量和腹部发育弹性。

　　二、手术治疗：

　　逾2岁但脐疝仍未自愈得患儿，应手术治疗。

　　手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如果没有完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，在疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

　　预防：

　　1、保持健康体重。

　　2、防止腹压增高：

　　(1)避免推挤、举、或拉扯重物

　　(2)减少哭闹

　　(3)多喝水多吃高纤维食物，促进排便通畅，预防制便秘。

　　(4)戒烟，防止呼吸道感染及慢性咳嗽。

　　3、坚持加强腹部肌肉锻炼。

　　4、保证小肠不冲击疝环口，使疝环口得到治疗。

2新生儿脐疝的治疗方法有哪些

　　虽然脐疝看起来很吓人，甚至极少一部分宝宝的脐疝鼓出部位可以像李子那么大，但只要鼓出部分是软的，按压能够回缩，而且宝宝也没有觉得不舒服，这种脐疝通常就不会有什么问题。对于6个月以下的宝宝，还可以用略大于肚脐直径的圆形硬质板外包纱布，用宽布带固定在肚脐上，这不但有助于脐疝愈合，还能避免出现脐疝膨出物被卡住的危险。

　　如果膨出物触痛或肿胀得很厉害，请立即带宝宝去看医生，因为可能是膨出物被卡住了，必要时会需要手术治疗。但是宝宝的脐疝一般会在两三岁前自行消退，但也有些宝宝的脐疝到5岁才能愈合。一般5岁以上的脐疝就需要手术治疗了。在极少数脐疝的病例中，宝宝的一段肠管可能会被开口处卡住，阻断了这个区域的血液供应，这就需要立刻做手术。如果在日常生活中发现宝宝的脐疝周围发生肿胀、触痛或颜色等发生一些异常的变化，尤其是宝宝还有恶心呕吐或腹部疼痛的现象，家长就要立即带他去看急诊。

　　所以说，当宝宝患上脐疝时，家长不需要过于担心，因为该病有一点的自愈能力，一般不会造成过大的不良影响。不过小编仍然要提醒各位家长朋友，一定要注意观察孩子所出现的异常症状，以便在严重时能及时进行手术方面的治疗。

3新生儿脐疝怎么办

　　1、将茴香籽炒后用纱布包好，用于熨烫患处，可以同时制作两包替换使用。

　　2、把白附子研成粉末后，用水调后敷在肚脐处，再用艾灸辅助进行。注：这种方法掌握不好容易造成对患者的烫伤。

　　3、取山楂肉、茴香籽(炒熟后)各一两，研成粉末后糊成丸子，每次空腹用白开水送下。

　　4、把葱白与食盐一起捣烂成泥状后，涂在患处。

　　5、把吴萸、盐各60克一起炒热后，用纱布包好熨脐部，冷时可以加热水袋熨烫1-2小时。

4婴儿脐疝怎么护理

　　宝宝的第一次生病——脐疝

　　第一次生病月龄：42天

　　疾病：脐疝

　　经历时间： 3个月

　　小伊然的脐疝一开始我还没发现，她的脐带残端是出生后2个星期掉落的，月子里哭的也不是很多，所以我看她的肚脐鼓一点也不往心里去。42天去做产后常规检查，医生说伊然有脐疝，不过不是很严重，只要尽量不让她哭，同时注意不让宝宝生病，过段时间自然就会好的。

　　尽管医生说脐疝过段时间就会好，可我还是不敢掉以轻心。回家跟家人说好，不能让小伊然哭，要注意给她保暖，不让她感冒，咳嗽，同时还要注意防止她便秘，总之一句话，就是避免一切让她增加腹压的活动。现在的伊然4个月大了，刚去医院做检查，医生说情况已经好很多，还有一点点症状，但已经不需要太担心了。

　　妈妈的经验

　　1.宝宝断脐后，一定要仔细注意观察脐部的症状，做到早发现早注意。

　　2.尽量避免让宝宝大声、长时间哭闹和剧烈咳嗽，否则会加剧脐疝的症状。

　　3.妈妈要注意，防止宝宝哭闹的方法最好多样化，不要一哭就抱，可以采取分散注意力等方式，要不会因此养成宝宝依赖抱，不抱就哭的习惯。

　　4.不建议用民间的土方法。

5小儿疝气知识盘点

　　小儿疝气是什么

　　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称「脱肠」，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

　　小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀 气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。现在疝气医院划分到普外科，去了医院就建议手术，所以很多患者没有更好的认识疝气病情，走入治疗误区。

　　小儿疝气病因病理

　　因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。