甲状腺癌术后

1甲状腺癌术后

　　甲状腺癌治疗方法

　　1.手术治疗：甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术，以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧，范围最小的为腺叶加峡部切除，最大至甲状腺全切除。

　　2.内分泌治疗：甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片，以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体，TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。

　　3.放射性核素治疗：对乳头状腺癌、滤泡状腺癌，术后应用131碘放射治疗，适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

　　4.放射外照射治疗：主要用于未分化型甲状腺癌。

　　甲状腺癌手术后能生存多久与多种因素有关

　　1)、甲状腺瘤术后吃什么好有助于提高机体抵抗力，有助于提高疗效。专家提醒，甲状腺癌患者在饮食方面应以高蛋白、高热量、高维生素、富含微量元素的食物为主。中医建议，服用专业的抗癌中药，从深层次上实现抗癌效果，如独出心裁的冬虫夏草。现代研究证实，冬虫夏草能明显增强单核细胞的吞噬活性，促进抗体形成，增强人体免疫功能，具有明确的抑制、杀伤肿瘤细胞的作用。医学界认为抗癌药用价值最高的虫草来自西藏那曲以及青海玉树海拔4200米线，其典型代表是知名品牌福临门冬虫夏草，天然虫草素含量最高，用于抗癌效果最为明显。多食用具备化痰利咳、软坚散结之品，对于增快患者的身体恢复情况有很大的帮助。

　　2)、对于患者来说，能证实疾病，保持一个平和的心态，积极配合手术治疗，对手术后的存活时间有正向的影响。每一个病人都要有个好心情，这样对病情康复有很好的作用，养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼，心里就默想：“今天真是好心情”，让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前，做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念，先尽可能的深深吸一口气，然后很缓慢的把气一点点地呼出，这样使一天繁杂的心态平静下来，机体得到放松休息。

　　3)、甲状腺癌手术后能生存多久也一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对甲状腺癌的抵抗力对甲状腺癌患者来说很重要。

　　4)、只要是甲状腺癌，术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分甲状腺癌，早期一般可毫无症状，发现时一般都为中晚期。如果是普查发现的癌肿，往往偏早，对手术后提高患者的生存率很有帮助。所以，45岁以后，有条件的一年查体1-2次，每次都需要拍胸部X光片，有助于早点查出甲状腺癌。

　　5)、治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时，在很大程度上影响了甲状腺癌手术能活多久。根据患者癌肿病理分期，身体状况，及时选择最合适的手术治疗，消除甲状腺癌，能延长术后存活时间。

2甲状腺癌的西医治疗方法

　　甲状腺癌一般多发于女性，但是不代表男性就不会病发，它是一种较为常见的头颈部肿瘤，发病率也较高，对人体的伤害也是很大的，一旦我们患上了甲状腺癌，一定要及时就医。下面，有请我站专家为大家介绍一下甲状腺癌的西医治疗法：

　　一、外科治疗

　　外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理?二是对已确诊的甲状腺癌应该采用何种最佳治疗方案。

　　1、对可疑甲状腺癌性结节的处理：比较合理的方案是进行筛选，对所有甲状腺结节常规做131Ⅰ扫描。除了131Ⅰ扫描显示为功能性或炎性结节外，都采用了手术探查。尤其有下列情况者更应早期手术治疗。

　　①不除外癌性结节。

　　②直径大于3～5cm囊性结节，或穿刺检查找到癌细胞或2～3次穿刺后不消失者。

　　③超声检查为实质性肿物。对单发结节的术式选择，由于单发结节癌的发生率高，可达5%～35%，至今又无可靠方法判断，甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者，而且单纯结节摘除后，术后复发率较高。可达16.7%。因此，我们常规对甲状腺单发实性结节、囊实性结节及囊性结节>4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术，术中未发现淋巴结肿大者，不给颈清术。

　　2、对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则，要取决于患者的体质情况，癌肿的病理类型和临床分期。

　　(1)乳头状癌：临床上具有恶性程度低，颈淋巴结转移率高，好发于中青年妇女等特点，所以手术治疗必须考虑以上这些因素。如果癌肿局限在一侧的腺体内，可将患侧腺体连同峡部全部切除，同时行对侧腺体大部切除。但如果癌肿已侵及左右两叶，则需将两侧腺体连同峡部全部切除。手术后5年治愈率可达80%以上。临床实践证明，对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结，预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率。但应强调术后随访有重要性，然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件应区别对待。对颈部有淋巴结肿大的患者，进行包括颈淋巴结清扫术在内的甲状腺癌联合根治术，国内外的方案都是一致的。

　　(2)滤泡状腺癌：虽是低度恶性甲状腺癌，但它的转移方式主要是血道转移，淋巴结转移约占20%，临床上无颈部淋巴结肿大者，一般不作预防性颈清扫术。有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移，所以治疗性颈清扫术还是必要的。

　　(3)髓样癌：恶性程度中等，常沿淋巴道及血道转移，一旦颈部淋巴结转移，即可较快浸润到包膜外，累及周围组织，所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结，一律做选择性颈淋巴结清扫术。伴有嗜铬细胞瘤者，在甲状腺手术以前首先要处理嗜铬细胞瘤，否则术中会激发高血压，影响手术顺利进行。

　　(4)未分化癌：由于本病病程短，进展快，首诊时大多数已失去根治机会，预后恶劣，不宜手术治疗或仅能做活检以明确诊断。但偶尔有病灶较小，适宜手术的还应积极争取作根治性手术。

　　二、化学治疗

　　分化型甲状腺癌对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30%～45%，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素(ADM)环磷酰胺(CTX)，丝裂霉素 (MMC)，长春新硷(VCR)，如COA方案CTX0.8d1VCRl.4mg/m2d1d8,ADM 30～40mg/m2dl。每2l天l周期。

　　三、内分泌治疗

　　甲状腺素能抑制TSH分泌，从而对甲状腺组织的增生和分化好的癌有抑制作用，对乳头状癌和滤泡状癌有较好的治疗效果。因此，在上述类型甲状腺癌手术后常规给预抑制TSH剂量甲状腺素，对预防癌有复发和转移灶的治疗均有一定效果，但对未分化癌无效。国内一般每天用干燥甲状腺片80～120mg，以维持高水准的甲状腺激素的水平。

　　四、放射治疗

　　各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺癌有一定吸碘能力。

　　上述就是西医对于治疗甲状腺癌的方法总结，大家如果患上了甲状腺癌，就要根据自己的实际情况选择适合自己的治疗手法，不要擅自盲目治疗，这样对病情不仅没有帮助，还可能会阻碍治疗的进度。

3甲状腺癌饮食保健常识

　　甲状腺癌的发生于早期甲状腺肿瘤有莫大的关系，这和食物中缺碘是分不开的。因此对于甲状腺癌病人来说，饮食要多摄入含碘食物。

　　一、甲状腺癌饮食

　　1、宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。

　　2、宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

　　3、宜多吃具有增强免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。

　　4/忌烟、酒。

　　5、 忌辛辣刺激性食物，如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。

　　6、忌肥腻、油煎食物。

　　二、甲状腺癌食疗

　　1、蛤肉带壳60G、紫菜30G，水煮后，吃肉吃菜，每日一剂，连服一个月为一疗程，休息7天，可连用三个疗程。

　　2、海麻雀或海蛇各30G，煲瘦肉100G，每日一次，或与中药交替服用。

　　3、甲状腺癌术后，多见气血两虚或阴虚肝旺，可服用以下粥药。

　　1)首乌粥:首乌60G，煎取浓汁去渣，入粳米60G煮粥，早晚分服。

　　2)山药粥:鲜山药100G(赶者50G)切碎与粳米60G煮粥服用。

　　3)百合粥:干百合30G(或鲜百合60G)加冰糖适量加粳米60G煮粥，早晚分服。

　　三、甲状腺癌日常保健

　　1、病人需要好好休息，甲状腺瘤的发病因素不同，患者之间的病情也就各不相同，因此不同的病情就要做好不同的保健工作，病情重或合并严重感染的患者，要严格卧床休息，保持环境安静、清洁、空气流通，室温故而知新以20℃左右，无强光刺激，避免不良环境刺激。病情轻的患者或术后恢复期的患者可下床活动，以不感疲劳为度。因患者出汗多，应经常更换被服，保持床铺干燥，使患者自觉舒适。

　　2、心理护理非常重要，针对甲状腺腺瘤如何保健这个问题，专家指出甲状腺瘤会对患者的外貌造成一定的影响，所以会对患者的心理造成一定的伤害，医护人员应多关心、体贴患者，态度和蔼，给予精神安慰，避免精神刺激，耐心解释病情，说明病情与精神因素的关系，使患者能解除顾虑，密切配合治疗方案的执行。并帮助他们树立战胜疾病的信心，保持身心愉快和健康，从而积极配合治疗，战胜疾病。

　　3、饮食调护做到位，甲状腺瘤患者自身的代谢会变得非常旺盛，所以身体会消耗掉大量的能量，因此患者在平时要多吃一些热量高的食物，并给予丰富的维生素和蛋白质，如多吃鸡、鸭、淡水鱼等含纤维丰富的蔬菜，尽可能不吃海产品食物。宜多饮用饮料，如牛奶、豆浆、各种果汗饮料等，但应禁饮浓茶或咖啡之类刺激性饮料，以免患者过于兴奋，影响睡眠。

4甲状腺癌的自我检查方式有哪些

　　大家都知道，任何疾病只要尽早的治疗，完全的治愈率就会大大的提高，同样甲状腺癌疾病也不例外，我在疾病早期我们发现了，进行及早的治疗，病情就有可能治愈，那么甲状腺癌如何进行自我检查呢?

　　1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大，多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时，应疑为甲状腺癌。

　　2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类，一类呈蝴蝶形，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤，也包括甲状腺癌。

　　3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者，多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者，由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大，但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大，表现不光滑，呈实体感者，应疑为癌肿。

　　4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状，应及早上医院检查。

　　5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大，病程可达数年乃至数十年之久;

　　甲状腺癌疾病自我检查的方式希望能给大家带来帮助，我们在日常生活当中，一定要做好这方面的工作，为了我们自己的身体健康，去进行相关的身体检查，这样既有利于我们发现病情，并且也应有利于我们预防病情。

5甲状腺癌术后能活多久

　　甲状腺癌发病缓慢，恶性程度较低，大多数患者在无意间发现颈前肿块或颈部淋巴结肿大而去医院检查的，通常患者可带瘤生存数年而无任何症状，也有少数患者术前诊断为甲状腺良性肿瘤。手术切除后，经病理检查确诊为甲状腺癌。甲状腺癌颈部淋巴结转移达60%以上，远处血行转移在10%左右。

　　因放射或化学治疗对大部分甲状腺癌效果不明显，故甲状腺癌目前仍以手术治疗为主。甲状腺癌术后是否复发或转移，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯肿瘤切除术后复发率为40%～60%，肿瘤及其患侧甲状腺叶切除术后复发率为20%～30%，而颈部联合根治术后复发率为10%～20%。另外，甲状腺癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期，可以加强此时期的康复调养。配合服用人参皂苷Rh2(护命素)，改善癌症患者身体内环境，改善体质，扶正固本，根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症，避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。

　　建议：你好,生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的,建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,减轻症状和痛苦,延长生命.