精神分裂症如何治疗比较好？

1精神分裂症的原因

　　1、遗传因素

　　精神分裂症具有遗传性，家族中有精神病遗传史的人的患病率较高。研究显示，父母同患精神分裂症，其子女患精神分裂症的危险性为40%左右，父母其中一人患精神分裂症，其子女的患病率为7%-17%。

　　2、心理社会因素

　　生活中受到突发性或刺激性事件如父母离异、亲人死亡、升学未成、经济压力等社会生活事件诱发精神分裂症者较为常见，而且心理社会因素对于病程的延续及预后也有重要的影响。

　　3、病前性格特征

　　若性格偏异或性格不健全，心理承受能力低于正常人，尤其是患有分裂型人格障碍，那么在遇到一些突发事件时更容易受到环境的影响和刺激，增加发病的危险性。

　　4、生物化学因素

　　①神经生化研究显示，患者存在有多种神经递质功能异常，主要涉及多巴胺、5-羟色胺、谷氨酸。

　　②神经解剖和神经影像学研究显示，患者颞叶、额叶及边缘系统存在脑组织萎缩，脑室扩大和沟回增宽。

　　③母孕期病毒感染，围产期并发症，幼年的不良应激和躯体疾病，与神经系统发育缺陷有关，在精神分裂症发病中有一定影响。

　　5、环境因素

　　研究认为，生活在贫困阶层的人群生活条件很差，接受治疗不及时，再加上易与家人发生冲突，引起反复住院，最终造成疾病迁延不愈，从而增加了患精神分裂的病率。

2精神分裂症如何治疗比较好

　　针对患者的治疗其中专业治疗，主要以药物控制病情为主，这个是很重要的环节，按照医嘱按时服药的同时还要坚持，尽量不要擅自停止服药或改变药品用量，往往这样会导致病情恶化，变得更加严重的。

　　我们都知道饮食得当也可以治疗疾病的，精神分裂症的饮食调理：中医专家告诉我们，有关该病的饮食调理方，患者可在医生的指导下，选用最适合减轻个人病况的食物来进行调理。精神分裂症首要是由于阴阳失调所致。精神分裂症的医治以解郁化痰、顺气开窍为主，狂证则以泻肝清火、涤痰镇心为要。

　　除了上述的治疗方法外，我们还需要对患者的心理进行心理辅导治疗，通过根据患者自身的临床表现和应对事物的能力，对患者进行支持性心理治疗，从言语和行为上引导精神病人，增强其适应社会的能力。从而减少病症的复发率。

　　而且精神分裂症患者在每天要保持乐观心态，家人要与他多沟通，避免接触到引起疾病事情或者物品，帮助患者是树立信心正确的面对生活,正确的去接受这个社会。不要让他在工作中与其他同事出现格格不入的情况。

3精神分裂症的表现

　　1、幻觉

　　幻觉是指在客观现实中并不存在某种事物的情况下，患者却能感知到它的存在。精神分裂症患者常常会出现幻觉，尤其是幻听，这些幻听一般都是对患者不利的，在患者听来，这些多是攻击、威胁、恐吓、谩骂等声音。

　　2、思维内容障碍

　　多表现为妄想，妄想是一种病理性的歪曲信念，这种信念与客观事实、所受教育水平、文化背景等不相符合，甚至荒谬离奇，但患者确坚信不疑，无法被说服，也不能亲身的经历加以纠正。

　　妄想是精神分裂症最常见的症状之一，可出现各种妄想，最常见的是关系妄想和被害妄想。

　　关系妄想：周围发生的很平常的事情，患者就会认为跟他有关系，可能别人一个普通的眼神，他可能就会觉得有特殊的意义，觉得周围的人都在议论自己。

　　被害妄想：常常认为自己受到了威胁，总是认为有人想要谋害自己，感觉被跟踪、被监视。

　　影响妄想：觉得自己的思维、情感、行为及躯体障碍不受自己控制，而是被别人或外界某种力量控制。

　　内心被洞悉感：认为自己的想法和所做的事情别人都早已经知道。

　　钟情妄想：坚定地认为异性对自己产生了爱情。

　　嫉妒妄想：认为爱人对自己不忠，另有外遇。

　　非系统妄想：认为自己的父母并非亲生父母。

　　夸大妄想：无根据地夸大自己的能力、地位、财富。

　　原发性妄想：突然发生与患者的经历、现实环境无关的病理性信念。

　　妄想知觉：患者突然对正常的知觉体验产生妄想。

　　3、情感障碍

　　对周围的事物情感反应缺失，早期为细致的情感缺失，如缺乏对亲人的体贴关心，重则对关系自身利益的重大事件也漠不关心，对能引起常人情感波动的事件毫无感觉。精神分裂症患者的情感障碍还表现在情感与周围环境不协调，无法与常人进行情感上的沟通。

　　4、意志行为障碍

　　①意志减退

　　与人交往中，孤僻离群，生活态度不积极，缺乏主动性，终日无所事事，懒散度日。

　　②紧张性木僵

　　轻者少言少语，少动，行为迟缓，重则不吃不喝不动，伴肌张力增高。

　　③紧张性兴奋

　　木僵状态时，突然出现的兴奋、冲动、行为杂乱。

　　5、无自知力

　　自知力指对自己疾病和表现的认识能力。患者对幻觉、怪异的想法和行为意识不到是病，不能认识到自己精神活动有问题，不能意识到自己的病态变化，否认有病，无自知力。

4精神分裂症如何鉴别诊断

　　1.神经衰弱 部分精神分裂症病人，特别是以阴性症状为早期表现者，早期可出现无力、迟钝、完成工作困难、注意力不集中等类似神经衰弱症状。但神经衰弱病人的自知力是完整的，病人完全了解自己病情变化和处境;有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。早期精神分裂症病人有时虽可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。若仔细追溯病史，详细了解病情，则可发现这些病人有兴趣减少、情感迟钝、行为孤僻或思维离奇等阴性症状。

　　2.强迫性神经症 部分精神分裂症的早期阶段以强迫状态为主，此时需要与强迫性神经症鉴别。精神分裂症强迫状态具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完整，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻，这些都与强迫性神经症不同。随着病程的进展，情感反应日趋平淡，并在强迫性症状的背景上，逐渐出现精神分裂症的特征性症状。

　　3.抑郁症，抑郁发作 精神分裂症早期症状中，按Hafner的资料，慢性起病的精神分裂症中，抑郁情绪的累计患病率可高达80%，需要引起临床的重视，以期早期发现，避免漏诊，或诊断为神经衰弱。

　　4.躁狂症，躁狂发作 急性起病并表现兴奋躁动的精神分裂症病人，外观上可以与躁狂病人相似，两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症病人的情感活跃、生动、有感染力，情感表现，不论喜怒哀乐，均与思维内容相一致，与周围环境协调配合，保留着与人情感上的交往。精神分裂症病人虽然活动增多，但病人与环境接触不好，情感变化与环境也不配合，且动作较单调刻板。

　　5.反应性精神障碍，创伤后应激障碍 在精神创伤直接影响下发病的精神分裂症病人，在疾病早期思维和情感障碍均可带有浓厚的反应色彩，需要与创伤后应激障碍相鉴别。但精神分裂症随着病情的发展，妄想的内容离精神因素愈来愈远，日益脱离现实，在结构和逻辑推理上愈来愈荒谬。病人不主动暴露内心体验和缺乏相应的情感反应。创伤后应激障碍病人的情感反应鲜明强烈。精神症状随着精神刺激的解除而逐渐减轻、消失。

　　6.偏执性精神障碍 偏执性精神障碍是一组疾病的总称，其共同特点是以系统的妄想为主要临床症状，行为和情感反应与妄想观念相一致，无精神衰退，智能保持良好，包括偏执狂、偏执性精神病或偏执状态。

　　精神分裂症偏执型有时需要与偏执狂和偏执性精神病相鉴别。后两者都是在不健全人格和心理因素相互作用而发生的。这类病人多具有特殊的性格缺陷，表现为主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心和自命不凡的特点，尤其在偏执狂更为突出。后者的妄想是在对事实片面评价的基础上发展起来，思维始终保持有条理和有逻辑，情感和行为与妄想相一致，无精神衰退是与精神分裂症不同，在鉴别上有重要意义。

　　7.躯体疾病所致的精神障碍 在躯体因素诱发下起病的精神分裂症病人，起病急，早期可出现意识障碍、定向错误、幻视等症状，需要与症状性精神病相鉴别。症状性精神病虽可出现类似精神分裂症的症状，但这些症状是在意识障碍的背景上出现的，幻觉以恐怖性幻视为主，且有昼轻夜重的波动性。当意识障碍减轻或消失时，病人与环境接触良好，情感反应保存，没有精神分裂症的特征性症状。

　　8.脑器质性精神病 脑器质性精神病多具有智能障碍和神经系统阳性体征，一般鉴别诊断不难。近年来散发性病毒性脑炎较多见，常以精神症状为首发症状。据报道，近半数病人早期阶段未见神经系统体征，因而容易造成误诊。常见的精神症状有：木僵状态，淡漠少语，精神运动性兴奋，幻觉，视觉变形和妄想等。各地报道中误诊为精神分裂症的并不少见。这类病人如周密观察，往往能及时发现病人有定向、记忆和注意障碍，以及大小便失禁等脑器质性损害症状，可资鉴别。如果有脑电图异常及脑脊液改变，则可作为诊断的重要依据。

　　癫痫朦胧状态时可见到类似精神分裂症的思维障碍，如思维不连贯和被控制感等。根据病史以及癫痫病人特有的思维黏滞性和赘述，且情感反应保持良好，对治疗合作等，鉴别诊断并不困难。此外，癫痫病人有特殊的脑电图改变，也是鉴别的重要根据。

　　9.脑肿瘤 因明显精神症状而收住精神病院的脑肿瘤病人约占住院病人的0.13%(上海)。经手术、脑室造影或尸检确诊者19例(上海12例，北京安定医院7例)。发生部位以颞叶最常见，其次为颞叶深部和第三脑室后部。多因肿瘤生长在“静区”，早期阶段缺乏神经系统阳性体征造成误诊。病人的精神症状表现为：丰富的幻觉、妄想、木僵或抑郁伴有自杀企图。详细检查时，则可发现不同程度的记忆障碍和智能障碍，以及淡漠、呆滞等慢性脑器质性综合征，并可见嗜睡或亚急性意识模糊状态。误诊病例均系以行为紊乱、多疑、性格改变为首发症状者。

　　10.病态人格 某些精神分裂症病人可以假性病态人格的表现为其早期症状，特别以青少年起病、病程进展缓慢者，容易误诊为病态人格。此时鉴别诊断必须详细了解病人的生活经历，在家庭、学校各方面的表现，以及个性发展经过。病态人格是个性发展的偏离，不是一个疾病的过程，在不顺利的环境下个性缺陷可以更为明显，属量的变化。

5精神分裂症如何预防

　　精神卫生工作提出了“三级预防”的概念，一级预防是指从病因发病机理方面采取措施，预防疾病的发生。二级预防指早期发现，早期诊断和早期治疗。三级预防指预防复发和防止残疾。

　　精神分裂症的发病原因及发病机理迄今尚未充分阐明，所以一级预防难以实施。在二级预防方面，国内外学者作了大量的工作，如诊断标准的统一、标准评定量表的使用、对疾病进行早期的心理社会干预，使二级预防工作进展较快。

　　二级预防:

　　在精神分裂症的一级预防尚未能实施以前，预防的重点应放在早期发现、早期治疗和预防复发上。因此要在社区建立精神病防治机构，在群众中普及精神病防治知识，消除对精神病人歧视、不正确的看法，使病人能及早发现和早期得到治疗。在返回社会后，要动员家庭和社会力量，为病人康复创造条件。在社区康复机构的指导和训练下，在家庭的支持下，提高病人社会适应能力，减少心理应激，坚持服药，避免复发，减轻残疾。国内外的经验均说明其重要性和可行性。

　　遗传咨询：遗传素质是精神分裂症发生的因素之一。建议处于生育年龄的病人，在精神症状明显时，不宜生育子女。如双方均患过精神分裂症，建议避免生育。调查资料表明：父母双方均为精神分裂症患者，其子女罹患此病的几率为39.2%，较父母一方为此病者的子女罹患此病的几率(16.4%)高出1倍左右。

　　精神分裂症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。现有研究资料表明，母孕期病毒感染，围生期的合并症、外伤以及幼年与双亲被迫分离的社会心理应激可对精神分裂症的发生均有一定影响。因此对高危人群的家庭及时进行咨询，注意母孕期和分娩过程的保健，以及对其子女成长发育阶段的心理健康发育环境，以减少胎儿发育成长环境中的生物学和心理应激因素十分重要。

　　三级预防:

　　三级预防主要指康复，指利用尽可能取得的条件和时机采取综合的手段，使患者达到最大限度的功能恢复。精神分裂症病人复发率高，及时采取有效措施，尽量让病人不复发或少复发，是重要的防治措施，可以从以下几方面入手：

　　1 出院前的心理治疗：在精神分裂症病人经住院治疗大部分精神症状消失后，自知力部分恢复，通过心理治疗，帮助病人认识自己的精神症状变化的情况，鼓励病人树立战胜疾病的信心，教会病人一些防治疾病复发的方法。

　　2 对患者家属进行健康教育，使病人得到医疗性监护的保证及心理上的支持。

　　3 建立定期门诊随访制度，指导患者服用适量的维持治疗药物，通过药物治疗预防复发，研究表明，维持服药治疗可以有效降低复发率。

　　4 提高全社会的心理卫生知识水平，可以从社区开始进行精神卫生知识的宣教工作，在有条件的社区建立日间工疗站，为精神分裂症病人营造良好的社会环境，帮助他们重返社会。