肛门出血肛裂是怎么回事？

1肛裂如何预防

　　1、肛裂是肛门病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适，因此，对肛裂应重在预防。

　　2、保持大便通畅，要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌努责排便，而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

　　3、及时治疗肛隐窝炎症，以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

　　4、用肛门窥器作检查时，切忌使用窥器粗暴操作，损伤肛管。

　　5、及时治疗引起肛裂的各种疾病，如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。

　　6、要少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入，可使大便保持正常。

　　7、凡有肛周湿疹，皮炎，瘙痒等病要积极治疗，防止肛周皮肤硬化，弹性减弱而撕裂肛管皮肤。

　　8、对有肛管皮肤损伤者，应积极治疗，防止因感染而形成溃疡。

　　9、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者，要尽早治愈，防止诱发肛裂。

　　10、作肛门直肠指诊时，忌粗暴用力，以免损伤肛管。

2肛门出血肛裂是怎么回事

　　1、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是的祸根。患者用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生裂口、胀肿等一系列病理改变。

　　2、外伤因素。干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤，这是引起肛裂的主要因素。

　　3、感染因素。急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。

　　4、人体解剖因素。人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方，分为二部分，肛提肌的大部分附着肛管两侧，肛管后部和前部较少，不如两侧坚固，容易损伤，肛管向下向后成肛管直肠角，肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏，弹性较小，均是造成肛裂的原因。

　　5、其它因素。人们不合理的饮食习惯、慢性疾病以及人体生理因素等都有可能诱发肛裂。

3肛裂的检查

　　除肛门视诊外一般无需特殊检查，但如病因不明或合并其他疾病，则视具体情况选用适当的检查方案。

　　1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查，操作时应动作轻柔，以免引起病人剧痛。

　　2.组织病理学检查 对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核，癌，克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。

4肛裂的症状有哪些

　　肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致)，然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

　　肛裂早期如果得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(裂口纤维化，又称陈旧性肛裂)、肛乳头肥大(息肉样瘤)、哨兵痔(皮赘增生)等三种病症，继续发展还可出现肛窦炎(肛门慢性炎症)和肛瘘(肛门化脓性炎症)，与前三症合称“肛裂五特征”。也有因长期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。

　　典型症状是疼痛、便秘、出血。排便时干硬粪便直接挤擦溃疡面和撑开裂口，造成剧烈疼痛，粪便排出后疼痛短暂缓解，经数分钟后由于括约肌反射性痉挛，引起较长时间的强烈疼痛，有的需用止痛剂方可缓解。因此肛裂患者恐惧排便，使便秘更加重，形成恶性循环。创面裂开可有少量出血，在粪便表面或便后滴血。检查时用双手拇指轻轻分开肛门口，即见溃疡面，新发生的肛裂边缘整齐、软、溃疡底浅，无疤痕组织，色红、易出血。慢性肛裂深而硬，灰白色，不易出血。裂口下方为“前哨痔”。肛指和肛镜检查会引起病人剧烈疼痛，不宜进行。

　　肛裂多数伴有哨兵痔，特色是ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔以及合成痔其二者发挥，在ⅲ期肛裂时，肛门概貌发挥多同样。

5肛裂会引发什么疾病

　　临床上，如果早期肛裂得不到及时治疗，会出现肛管溃疡(溃疡纤维化)、肛乳头肥大(裂口上端齿线处息肉样增生)和哨兵痔(裂口下端肛缘皮赘)等三种病症，这三种病症同时出现被称为“肛裂三联症。

　　继续发展还可能继发肛窦炎(肛裂基础上肛窦继发感染)和肛瘘(继发肛门皮下瘘管)，与前三症一起合称“肛裂五联症”。

　　也有因长期慢性炎性刺激成肛管恶变的可能。如果治疗不及时，裂口反复发炎，感染向肛缘皮下发展，还会形成皮下脓肿和瘘管。