宫颈腺囊肿如何治疗？

1宫颈腺体囊肿是怎么回事

　　宫颈腺体囊肿是慢性宫颈炎的一种，是常见的一种妇科疾病，宫颈腺体囊肿又称纳氏腺囊肿、宫颈囊肿。

　　由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上。炎症痊愈后，充血、水肿减轻或消退，而由于纤维化，宫颈虽已全部被覆鳞状上皮，表面光滑，但仍维持其已肥大的体积;宫颈腺囊肿亦仍保持其突出的囊状外形。

　　当腺管被周围组织所挤压，腺口阻塞，使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内，致腺腔扩张，形成大小不等的囊形肿物，称为“子宫颈腺潴留囊肿”，又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。

　　囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。小的仅有小米粒大，大的可达玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜烂，但亦常见于表面光滑的子宫颈。宫颈表面有大小不等的清白色囊泡突起，小的如米粒，大的直径可以超过1厘米。囊肿可以单发，也可以多发，表面光滑。

　　宫颈腺体囊肿由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织反复发生充血、水肿，炎性细胞浸润及结缔组织增生，致使子宫颈肥大，严重者可较正常子宫颈增大1倍以上，而炎症严重者，可导致月经周期异常甚至不孕。

2宫颈腺囊肿如何治疗

　　散在的比较小的宫颈囊肿一般不需治疗，只要每年检察即可。密集的较小的宫颈腺体囊肿或比较大的囊肿，可考虑leep手术切除。目前最先进的治疗方式，是LEEP刀和微波治疗，其疗效均好。青岛坤如玛丽妇产医院治疗宫颈囊肿是利用电极尖端产生的超高频电磁波，可以达到普通手术达不到的非常精细的手术效果，不会产生组织拉扯、炭化的现象。对周围细胞危害小，疼痛感小，瘢痕小，并发症少。在消除宫颈病变时，只需短时间治疗，一般在门诊就可以施行，手术后两个月宫颈剖面光滑如初，并可恢复正常的性生活，该手术经济方便无须住院。

　　宫颈腺囊肿的四种治疗方案

　　一般治疗

　　很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处，这是轻微感染，一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决，但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起阴道炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题，要用洗液，最好能深入到阴道穹窿和宫颈处，导管长度是根据女性生理特征而定，这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。如娇妍洁阴洗液用的专利八孔喷嘴可以做到深入到阴道穹窿和宫颈处。而一般产品很难到达这个部位，所以容易造成妇科炎症复发。

　　中药治疗

　　内服煎剂：金银花紫丹参 败酱草 蒲公英 续断 桑寄生 当归赤芍 川楝子 厚朴 枳壳 元胡 香附;肾阴亏加熟地 女贞子;黄体水平低加龟板 肉苁蓉。气虚加党参、黄芪、白术;腰骶痛加川断、杜仲;心烦易怒加青皮、川楝子;热重便干附子减半量，选加蒲公英、紫花地丁、半枝莲、红藤、白花蛇舌草;发热加柴胡、夏枯草、黄芩;湿重加泽兰、泽泻、苍术、虎杖;血瘀加蒲黄、五灵脂、莪术、三棱;有痰加南星、海藻、昆布、牡蛎、荔枝核。以上方剂每日1剂水煎服，30剂为一疗程。 内服散剂：西洋参花鹿茸片 夏天无 孩儿茶 紫河车等 传统中药炮制后研细末，每日服3次，每次1～2克。如吞服粉剂有困难者，可将药粉装入胶囊，每胶囊装0.5克，每次服2～4粒。 中药灌肠煎剂：红藤 丹参 赤芍 三棱 莪术 黄柏 败酱草 马鞭草 皂角刺 土茯苓。水煎浓缩至100～150ml，药液温度38～39℃左右，每日晚上大便排空后保留灌肠，10～15次为一疗程，可连用2～3个疗程，经期停用。 中药外敷煎剂：独活 羌活 三棱 莪术 防风 干漆 乳香 血竭 没药 川牛膝土元 当归尾 艾叶千年健。水煎蘸湿纱布温热敷小腹，每日1～2次，每次20～30分钟。皮肤过敏者忌用。

　　西药治疗

　　1、奥平栓治疗法：奥平栓又称α-干扰素栓(因其主要成分是α-干扰素)。 用法：患者月经干净后2-3天，临睡前取仰卧位，将一枚奥平栓用推助器置入阴道后穹窿，隔天1次，6次为一疗程，下个月月经干净后2-3天复查。共用药1-3疗程。用药期间禁性活。总有率效达到95.3%。有使用方便、副反应小的特点。

　　2、 药物腐蚀：搽洗净宫颈表面，用干纱块保护阴道穹窿及阴道壁，用棉棒蘸取10%-20%硝酸银或重铬酸钾溶液，涂于糜烂面上，再用生理盐水反复搽洗。于月经干净后5-7天上药，硝酸银每上药1-2次，2-4次为一疗程。重铬酸钾每个月上药1次。这两种药有较强的腐蚀作用，必须在医院使用。

　　物理疗法

　　物理冶疗：认为是目前较好的治疗方法，适用于中、重度子宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光等。由医生根据糜烂程度和面积及患者全身情况选用。创面愈合需4-8周，术后注意保持外阴清治，创面未愈合前禁性交、盆浴。

　　射频消融术：对糜烂面比较广，久治未愈，可选择此法，一次性治愈，术中创伤小，术后不留瘢痕，是目前最先进的一种方法。

3宫颈囊肿的检查

　　1、宫颈涂片检查

　　宫颈涂片检查属于宫颈细胞学检查，是指从女性的子宫部位取出少量的细胞样品，将取出的细胞样品做好涂片放在玻璃片上，接着在显微镜下对玻璃片上的宫颈样品进行观察研究，看是否有异常的情况。宫颈涂片检查一般称为巴氏涂片法，巴氏3级、4级、5级分别为可疑癌、高度可疑癌和癌症。

　　宫颈涂片检查的意义在于及早排除宫颈癌及癌前期疾患的发生，因为如果女性有炎症，在长期炎症的刺激作用下，会有少数的慢性子宫患者出现恶性倾向，因此宫颈囊肿的女性要每年进行宫颈涂片检查是十分有必要的。

　　2、阴道镜检查

　　阴道镜检查主要是在细胞学检查有异常的情况下进行。通过阴道镜检查，能够将宫颈的表面进行放大多倍数观察，并在宫颈的表面涂上3%醋酸溶液。如果是有病变的部位，对应的宫颈上皮部位会呈现出不同程度的白色。

　　宫颈涂片检查和阴道镜检查两者相结合，能够更效地提高确诊的准确率，这是早期治疗女性宫颈疾病以及其他生殖疾病的有效措施之一。

　　3、TCT检查

　　TCT检查即液基薄层细胞检测，其采用的系统是液基薄层细胞检测系统，通过该系统来检测宫颈细胞情况，并进行细胞学分类诊断。采用TCT检查的诊断方法对宫颈囊肿进行诊断，是国际上目前先进的宫颈病变分级细胞学检查技术，相对于传统的巴式染色检查，TCT检查标本的满意度以及宫颈异常细胞检出率可以达到95%以上。

　　4、B超检查

　　B超检查属于超声波检查，是一种非手术的诊断性检查方法，在宫颈囊肿的诊断方法中经常应用。

　　5、HPV-DNA检测

　　HPV是人乳头状病毒，宫颈癌发病的必要因素是HPV感染。HPV-DNA检测能够在宫颈癌变早期及早发现并尽早对症治疗，如果HPV-DNA检测为阴性，则表示无感染HPV;如果HPV-DNA检测为阳性，则表示已感染HPV。

4宫颈囊肿影响生育吗

　　宫颈囊肿一般不会对生育有影响，但是如果子宫颈的位置形成来疤痕，这样就会对自然分娩产生影响。因为宫颈囊肿是一种常见的慢性宫颈炎表现，如果腺管受到周围组织的挤压从而使腺口发生阻塞，导致腺体内部的分泌物无法流出，从而潴留于腺体内，进一步促使腺腔扩张，导致大小不一的囊性肿物形成。

　　如果不进行及时的治疗，当这些囊性肿物过多形成时，就会加重对子宫颈口阻塞，这样会对精子的顺利通过子宫颈口带来直接的影响，严重时容易导致不孕，从而影响正常生育。因此，如果患有宫颈囊肿，女性应该到医院进行检查并根据医生的建议进行治疗，如果囊肿小而分散，也要保持每年进行一次检查，预防病情加重。

5宫颈囊肿的症状有哪些

　　宫颈腺囊肿表现为多个黄白色的小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色胶冻状物。

　　若伴发感染，小囊泡外观多呈白色或黄色，其包含的黏液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散，可突出于子宫颈表面。有的宫颈囊肿可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的黄白色囊泡，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大。

　　宫颈囊肿是宫颈炎慢性病变的一种，多数无明显症状，而伴随宫颈炎发作时的主要表现为白带增多，由于病原体不同，白带的颜色、量、性状等也有所不同。白带可为黏稠、脓性，少数有时可带有血丝或少量血液，极少数也可有接触性出血。如伴发盆腔炎则可出现下腹或腰骶疼痛，或痛经。