少儿支气管哮喘怎么办

1少儿支气管哮喘怎么办

　　支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病;具有喘息、气促、胸闷和咳嗽的呼吸道症状病史，伴有可变的呼气气流受限，呼吸道症状和强度可随时间而变化。哮喘可在任何年龄发病，大多始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘可防止气道不可逆性狭窄和气道重塑。

　　1.治疗原则

　　哮喘控制治疗应越早越好。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括：①急性发作期：快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗;②慢性持续期和临床缓解期：防止症状加重和预防复发，如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑，并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合，不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的作用。

　　2.哮喘急性发作期治疗

　　(1)β2受体激动剂 β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂。根据起作用的快慢分为速效和缓慢起效两大类，根据维持时间的长短分为短效和长效两大类。吸入型速效β2受体激动剂疗效可维持4～6小时，是缓解哮喘急性症状的首选药物，严重哮喘发作时第1小时可每20分钟吸入1次，以后每2～4小时可重复吸入。药物剂量：每次沙丁胺醇2.5～5.0mg或特布他林2.5～5.0mg。急性发作病情相对较轻时也可选择短期口服短效β2受体激动剂如沙丁胺醇片和特布他林片等。

　　(2)全身性糖皮质激素 病情较重的急性病例应给予口服泼尼松短程治疗(1～7天)，每日1～2mg/kg，分2～3次。一般不主张长期使用口服糖皮质激素治疗儿童哮喘。严重哮喘发作时应静脉给予甲基泼尼松龙，每日2～6mg/kg，分2～3次输注，或琥珀酸氢化可的松或氢化可的松，每次5～10mg/kg。必要时可加大剂量。一般静脉糖皮质激素使用1～7天，症状缓解后即停止静脉用药，若需持续使用糖皮质激素者，可改为口服泼尼松。

　　(3)抗胆碱能药物 吸入型抗胆碱能药物如溴化异丙托品舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药，不良反应少。

　　少儿支气管哮喘需要家长更好的呵护和照看，尤其是避免孩子过度剧烈运动。同时，在季节交替或者遇到过敏源的时候更要仔细。建议大家不要面对各种治疗支气管哮喘的虚假广告失去头脑，尽量选择正规医院进行治疗和检查。

2肺结核与支气管哮喘如何鉴别

　　肺结核虽和支气管哮喘的症状非常相似，很容易误诊，再造成不良的后果。下面我们就来看看肺结核与支气管哮喘的区别吧。

　　肺结核可以极似任何肺病，容易误诊，特别是其临床或X线表现不典型，实验室资料似乎提示某一疾病，而医师又未做全面分析，以致错诊误诊，造成不良后果。

　　肺结核患者多有结核接触史，机体抵抗力差。而哮喘患者多数有过敏原接触史，发作前有鼻、眼睑痒、喷嚏、流涕或干咳等过敏先兆。

　　肺结核有慢性发作过程，发病后出现乏力、食欲减退、盗汗、咯血等中毒症状;支气管哮喘呈发作性，间歇期正常，发作时胸廓胀满，呼气性呼吸困难，两肺广泛哮鸣音，叩诊呈普遍性过清音。肺结核患者则出现患侧呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊时有呼吸音低，肺部损害呈进行性加重。

　　试验性治疗也可帮助鉴别。支气管哮喘用支气管解痉扩张药有效，而肺结核要用利福平、异烟肼等抗结核药物有特效，但在鉴别不清楚时，最好先观察，不要急于用药。

　　实验室及辅助检查可明确诊断。肺结核患者的痰液中可查找到结核杆菌，结核菌素试验也有重要的诊断意义。X线检查可发现纤维钙化的硬结病灶、浸润病灶、干酪性病灶和空洞。另外，肺结核一般在肺的上部，单侧或双侧，存在时间较长，常有多种性质不同的病灶混合存在和肺内播散迹象。支气管哮喘肺内都没有这些阳性发现。

　　以上从不同侧面对二者进行鉴别，只有正确区别，才能对症下药，以免延误病情并可减少药物副作用。

3宝宝咳嗽哮喘吃顺气的食物

　　小宝宝体抗力比较差容易哮喘、咳嗽，中医认为小儿“肺脏娇嫩，脾常不足”，所以小孩子应该少吃海鲜类刺激性食物，可以选择一些“顺气”的食物，一起跟随小编一起来了解一下吧。

　　在临床治疗中，经常见到哮喘发作频繁、治疗效果不明显却找不到原因的情况。经过了解患儿近期的生活状况，患儿哮喘的发作往往与其食用海鲜类食品有直接关系。

　　中医认为小儿“肺脏娇嫩，脾常不足”，也就是说，小儿脏腑发育还未成熟。由于人体皮肤属肺来主管，肺脏娇嫩，皮肤卫外功能差，故常受风寒等外邪侵袭而致咳嗽。而“脾常不足”使消化功能减弱，饮食、代谢异常，容易产生痰，所以有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

　　中医还认为，咳嗽、哮喘是肺气不宣，肺气上逆所致，而小儿又是“纯阳”之体，平时喜食寒凉之物，到了冬季又不喜欢多穿衣服，从而招致风寒外侵。曾有哮喘病史的小儿更容易诱发哮喘反复发作。

　　哮喘患儿以脾胃虚弱者多见，而海鲜之物又大多寒凉，对于幼儿来说，海鲜之寒最易伤脾胃和肺，伤脾会加重影响消化吸收，从而导致厌食、消瘦、腹胀、腹泻，水液代谢异常、痰多等症状。伤肺则会使肺气闭塞，肺气上逆，加重咳嗽，从而形成脾虚肺热，诱发或加重哮喘，使之长久不愈。再有，反复哮喘的患儿多为过敏体质，吃海鲜后还容易出现过敏反应，如皮疹等。所以说，哮喘患儿最好少食海鲜。

　　还要选择一些适合顺气的食物，这一点非常重要。那么，吃什么食物顺气呢?别急，小编这就为你来支招。

　　一、萝卜：健康饮食小常识中介绍，萝卜中含有大量的维生素、微量元素、磷、铁等多种矿物质。经常吃萝卜可以健胃顺气，对气郁、上火生痰者有消痰清热的功效，常常被称为平民人参。养生小妙招支招说，选择顺气健胃清热消痰的萝卜时，最好选择青萝卜，红萝卜和白萝卜稍微差一些，最好生吃。体质偏寒、脾胃虚弱的人不宜多吃白萝卜。说到萝卜，我们再给大家普及一个健康知识，吃萝卜为什么能抗癌?点击题目就ok了。

　　二、：藕的营养价值很高，具有清热、生津、凉血、散瘀、补脾、开胃、养心安神、止泻等功效，老少皆宜。特别适合高血压、吐血者、高热患者、肝病患者、食欲不振、缺铁性、营养不良的患者食用。

　　三、玫瑰花：玫瑰花性温、味甘稍微带点苦，具有活血散淤、调经止痛、解郁理气、镇静安神、抗抑郁等功效。特别适合女性在月经来潮时饮用，对于心情烦躁不安有不错的调节功效。经常饮用玫瑰花茶可以稳定情绪，对安抚工作和生活中带来的压力有很好的效果。

　　四、：茴香具有开胃、理气散寒、呕吐恶心、腹部冷痛、疝气疼痛、睾丸肿痛、脾胃气滞、脘腹胀满作痛等功效，对治疗习惯性便秘、利尿排毒、也有很好的效果。炒菜、做馅吃都可以，特别适合由生气引起的胸腹胀满及疼痛。

　　五、山楂：说起山楂的作用与功效，那简直是太神奇了!山楂具有化食消积、散瘀血、驱绦虫、治肉积、百瘕、痰饮、吞酸、腰痛、恶露不尽、消食健胃、行气散瘀、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、高血脂症等功效。经常食用山楂对预防生气导致的心律不齐、心动过速也有很好的功效。

4中医治疗支气管哮喘方法

　　哮喘病是一种难缠的慢性疾病，对于慢性疾病的治疗，中医的调治更胜于西医方法。中医是国华民族的国宝，有着悠久的发展史，在中医学这几千年不断进步与发展中，沉淀出了许多治疗支气管哮喘的有效良方。下面我们就来介绍中医治疗支气管哮喘方法中的一种——针灸治疗法。

　　体针

　　取穴：主穴：鱼际、孔最、大椎、定喘;配穴：肺俞、风门、膻中、内关。

　　操作：以主穴为主，酌加配穴。先针鱼际、孔最，如效不显，继针或改用他穴。二穴刺法为以1～1.5寸毫针快速刺入穴内，进针约3～7分，针刺得气后，针尖略向上，强刺激施泻法，最好诱发针感至同侧胸部。亦可接通电针仪，连续波，频率120次/分，强度以病人耐受为宜。留针20～60分钟。大椎、定喘，平补平泻，留针15分钟，去针后可拔罐或加艾条温灸。余穴用泻法，留针15～20分钟。发作期每日1～2次，缓解期隔日1次，10～15次为一疗程。

　　疗效：针灸治疗支气管的有效率在69%～98.9%之间。

　　除此之外，中医治疗支气管哮喘的方法还有很多。例如艾灸法、贴敷、口服中药、食疗等等，小编会陆续介绍给大家。

5支气管哮喘发病率

　　1、支气管哮喘发病率

　　哮喘发病率近年增长尤为明显,成年人哮喘发病率约为10%,而儿童发病率则更高约为12%左右。

　　哮喘是一种环境病,也就是说这种病主要是由环境所引起的,比如环境恶化、大气污染、食品添加剂增多等因素均相关。而引发哮喘的第二个因素是人体的抵抗力,在抵抗力比较弱的时候容易出现哮喘。

　　对于发病群体来说,儿童哮喘发病率近年增长特别明显,目前儿童的发病率在12%左右。儿童容易患上哮喘,与儿童气道娇嫩有关,比如冷空气、雾霾等很小的刺激就能引起气道狭窄。

　　据了解,小儿慢性咳嗽患者中喘息患儿约占1/3,哮喘作为儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3~1/2的人可迁延至成人。

　　2、支气管哮喘发病特点

　　2.1、哮喘多在夜间突然发作,有时彻夜难眠,而白天症状则明显减轻哮喘发作时。

　　2.2、哮喘发病年龄大多在三岁以后,通常有家族和个人过敏史,有婴儿湿疹史。

　　2.3、哮喘常常反复发作,用抗菌素治疗并不能缓解病情。

　　3、支气管哮喘发作的症状

　　3.1、与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。

　　3.2、典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。

　　3.3、哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。