休克是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候病人是极度危险的。怎么预防病人休克?小孩休克怎么急救?休克会让哪些器官造成伤害呢?让我们一起来了解一下吧!
目录 1.怎么预防病人休克 2.小孩休克怎么急救 3.休克会让哪些器官造成伤害呢 4.如何对休克者进行心肺复苏 5.产后出血休克怎么回事
1怎么预防病人休克
1、对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施,活动性大出血者要,确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑贫血。后送途中要持续输液,并做好急救准备。
2、严重感染病人,采用敏感抗生素,静脉滴注,积极清除原发病灶(如引流排脓等)。对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除。
3、必须充分做好手术病人的术前准备,包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症;补足血容量;全面了解内脏功能;选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施。
4、轻度的头昏,可搀扶着走一定时间,不适的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的,可让患者平躺,衣领松开,头部略放低,然后抬高患者下肢作轻微的抖动,患者症状马上得到缓解。
5、必须注意的是不论患者休克程度轻重如何,在急救时不要给患者喝任何饮料或服药,要待其清醒后才让其喝些温开水,并特别提醒患者注意保暖和休息。
2小孩休克怎么急救
休克是由许多不同的因素引起的严重综合症。它可以发生在中枢神经创伤引起的功能紊乱之后,也可发生在大量流血、严重创伤、外科大手术、失水、烧伤、严重感染、过敏性反应以及某些药物的毒性作用之后。
各种不同原因引起的休克,它们的症状基本上是相同的,症状的产生主要是由于器官和组织缺血。病儿脸色苍白、四肢发冷、全身无力、口渴、出冷汗、呼吸急促而浅、小便减少、有时呕吐、精神不振、体温降低、血压下降,如果未及时抢救,病儿就逐渐进入意识不清的状态而死亡。
让患儿平卧,解开衣服、领扣、裤腰带。患儿周围空气要保持流通,环境安静。脸色苍白者,卧时应把头放低,保暖,服一些温糖开水或盐水。可针刺或用手指甲压嘴唇正中穴(人中穴)使之苏醒,必须刻不容缓地将患儿送到医院急救。
小孩休克怎么急救?看了以上介绍你对小孩休克怎么急救有了了解吧!放心医苑网专家说,发现休克患者要立即急救,如有不懂急救请立即救助身边人救助,或者拨打急救电话,立即去正规医院就诊,以免耽误病情!
3休克会让哪些器官造成伤害呢
1.肺损害:休克通常会造成DIC,患者一旦出现DIC会造成肺部微循环血栓栓塞,缺血缺氧使毛细血管内皮细胞和肺上皮细胞受损,继而出现肺泡内水肿、肺不张、萎陷的肺泡不能通气,形成肺功能衰竭。
2.肾损害:休克时低血压和体内儿茶酚胺增加,使肾小球前微动脉痉挛,肾血流量减少,肾小球滤过率降低,尿量减少,肾皮质内肾小管上皮变性坏死,引起急性肾功能衰竭。
3.心损害:当心排出量和主动脉压降低,舒张期血压也下降,可使冠状动脉灌流量减少,心肌缺氧受损。低氧血症、代谢性酸中毒及高钾血症也可损害心肌,引起心肌坏死。
4.肝脏及胃肠损害:内脏血管发生痉挛,肝脏血流减少,会引起肝脏缺血、缺氧、血液淤滞,肝血管窦和中央静脉内微血栓形成引起肝小叶中心坏死,导致肝功能衰竭。
5.脑损害:持续性低血压引起脑的血液灌流不足:使毛细血管周围的胶质细胞肿胀,毛细血管的通透性升高,血浆外渗至脑细胞间隙,引起脑组织和颅内压增高。
4如何对休克者进行心肺复苏
首先要明确有无心跳停止,一般人喜欢摸脉搏来判断是否心跳停止,这很不可靠。颈动脉位置靠近心脏,容易反映心跳情况,而且便于迅速触摸,易于学会及牢记。因此,在家庭急救时,必需学会触摸颈动脉的方法,否则,会耽误宝贵的时间。颈动脉的手摸法是:在颈部的正中部有一喉结,由此在皮肤上平向左 (右)滑至颈部最大的肌肉(胸锁乳突肌)深处,有明显的动脉血管搏动。家庭急救时,胸外按压术的具体操作如下:
(1)患者应仰卧于硬板床或地上。如为弹簧床,则应在患者背部垫一硬板。硬板长度及宽度应足够大,以保证按压胸骨时,病人身体不会移动,但不可因找寻垫板而延误按压的时间。
(2)快速测定按压部位:首先以食指或中指沿病人肋弓处向中间滑移,在两肋弓交点处,即平时我们常称为“心口窝”之处向上两横指处为按压部位。
(3)一手掌根部紧贴两肋弓交点上两横指处,作为按压区。此时将两手掌重叠,两手手指交叉抬起。
(4)抢救者双臂应绷直,双肩在患者胸骨正中上方,垂直向下用力按压,按压时利用髓关节为支点,以肩、臂部力量向下按压。
(5)按压方式:应平稳、规则、有力和间断;每分钟80-l00次。按压深度约为4-5厘米。单人抢救时,胸部按压15次、吹气2次;双人抢救时,胸部按压5次、吹气1次。
5产后出血休克怎么回事
低血容量性休克
低血容量性休克为血管内容量不足,引起心室充盈不足和心搏量减少,如果增加心率仍不能代偿,可导致心排血量降低。
(1)失血性休克:是指因大量失血,迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。一般15min内失血少于全血量的10%时,机体可代偿。若快速失血量超过全血量的20%左右,即可引起休克。
(2)烧伤性休克:大面积烧伤,伴有血浆大量丢失,可引起烧伤性休克。休克早期与疼痛及低血容量有关,晚期可继发感染,发展为感染性休克。
(3)创伤性休克:这种休克的发生与疼痛和失血有关。
血管扩张性休克
这类休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足,其循环血容量正常或增加,但心脏充盈和组织灌注不足。
(1)感染性休克:是临床上最常见的休克类型之一,临床上以Gˉ杆菌感染最常见。根据血流动力学的特点有分为低动力休克(冷休克)和高动力性休克(暖休克)两型。
(2)过敏性休克:已致敏的机体再次接触到抗原物质时,可发生强烈的变态反应,使容量血管扩张,毛细血管通透性增加并出现弥散性非纤维蛋白血栓,血压下降、组织灌注不良可使多脏器受累。
(3)神经源性休克:交感神经系统急性损伤或被药物阻滞可引起影响的神经所支配的小动脉扩张,血容量增加,出现相对血容量不足和血压下降;这类休克雨后好,常可自愈。
心源性休克
此类休克是指心脏泵功能受损或心脏血流排出道受损引起的心排出量快速下降而代偿性血管快速收缩不足所致的有效循环血量不足、低灌注和低血压状态。心源性休克包括心脏本身病变、心脏压迫或梗阻引起的休克。
产后出血的原因有:
子宫收缩乏力性出血:由于产程延长或难产使产妇体力衰竭、精神过度紧张、临产后镇静剂使用过多、麻醉过深或全身急慢性疾病等。还有子宫过度膨胀:如羊水过多、巨大儿、多胎;子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫畸形;严重贫血、妊娠合并高血压综合征等造成子宫肌壁水肿。
胎盘滞留:胎儿娩出后半小时,胎盘尚未娩出称为胎盘滞留。引起的原因有产后或流产后感染,或子宫内膜损伤,如多次刮宫、刮宫过深或剖宫产后,子宫肌瘤,以及子宫畸形等。
产道撕裂:由于胎儿过大、或胎儿娩出过快或手术产,都可使会阴、阴道或子宫颈撕裂,甚至子宫下段撕裂,引起不同程度的出血。
凝血功能障碍:产妇患有血液病、如白血病,血小板减少性紫癜症,再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎所引起的产后出血。
预防:
妊娠期:孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时,应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的,应提早住院分娩。
临产时:帮助产妇消除顾虑,在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食,避免体力过度消耗,指导正确的分娩方式,使产妇顺利的自然分娩。
产后:产后应在产房内由助产士观察2小时,观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩,还要注意血压与脉搏的变化,如无异常才能回到母婴同室休息。