血吸虫病

1血吸虫病患者有哪些表现

　　(一)侵袭期

　　患者可有咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝等。

　　(二)急性期

　　临床上常有如下特点：

　　1.发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。

　　2.胃肠道症状：常呈痢疾样大便，可带血和粘液。

　　3.肝脾肿大。

　　4.肺部症状 ：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。

　　(三)慢性期:多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。本期一般可持续10～20年，因其病程漫长，症状轻重可有很大差异。

　　(四)晚期：病人极度消瘦，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。

2是什么引发了血吸虫病

　　发病机理

　　尾蚴穿过皮肤可引起皮炎，局部出现丘疹和瘙痒，是一种速发型和迟发型变态反应。

　　童虫在宿主体内移行时，所经过的器官(特别是肺)出现血管炎，毛细血管栓塞、破裂，产生局部细胞浸润和点状出血。当大量童虫在人体移行时，患者可出现发热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多，这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应。

　　成虫一般无明显致病作用，少数可引起轻微的机械性损害，如静脉内膜炎等。可是，它的代谢产物、虫体分泌物、排泄物、虫体外皮层更新脱落的表质膜等，在机体内可形成免疫复合物，对宿主产生损害。

　　血吸虫病的病变主要由虫卵引起。虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。

　　虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答。一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除，并能隔离和清除虫卵释放的抗原，减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面，肉芽肿反应破坏了宿主正常组织，不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的疤痕，导致干线型肝硬变及肠壁纤维化等一系列病变。

　　血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成，堵塞血管，破坏血管结构，导致组织纤维化，这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官，如肝和结肠。在肝内，虫卵肉芽肿位于门脉分支终端，窦前静脉，故肝的结构和功能一般不受影响。在重度感染患者，门脉周围出现广泛的纤维化，肝切面上，围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内，称干线型纤维化(pipestem fibrosis)，是晚期血吸虫病特征性病变。

3血吸虫病将引起的其他疾病

　　并发症多见于慢性和晚期病例，以阑尾炎较多见。

　　血吸虫病患者并发急性细菌性阑尾炎时易引起穿孔、阑尾炎脓肿、阑尾炎组织内虫卵沉积，阑尾穿孔易引起弥漫性腹膜炎并发症。

　　血吸虫病患者的结肠病变严重时可产生结肠狭窄，引起排便困难以及其它肠梗阻症状。

　　在血吸虫病肠道增殖性病变的基础上发生癌变者并不少见。重流行区普查结肠癌的发病率较非流行区高。发病年龄以30～40岁最多，20～30岁者也不少。血吸虫病合并结肠癌多为分化性腺癌和粘液腺癌。临床表现主要是结肠梗阻、便血和腹部包块。钡剂灌肠X线检查可见充盈缺损，乙状结肠镜检与活组织病理检查可确定诊断。

4如何防治血吸虫病

　　排除尾蚴：在远离厕所和贮粪池的地方开挖水井或打手压水井，使疫水通过地下砂层自然过滤流入水井中，成为无尾蚴的清洁水。建水井时应尽可能修筑井台，安装井盖，并备有公用吊桶。在井旁建造洗物池和排水沟，使用过的废水及时排出井周围地区。

　　在人口密集的村庄，应该创造条件，有计划地逐步兴建自来水，这是保证饮用水安全的最好方法。

　　对于无法使用井水和自来水的渔民、船民，可根据血吸虫尾蚴生态的特征采用河心深处汲水的方法取水。方法是：把长竹竿打通竹节，做成汲筒。将汲筒一端深置河心，一端安放在贮水缸口，从河心深处抽水供饮用。

　　杀灭尾蚴：渔民、船民和其他一些流动人群，以及没有条件建造自来水或打水井仍然饮用沟、渠、河塘水的居民，可将水烧热至60度以上，即可杀死水中的尾蚴。将2片漂白精片捣碎、加入1担水中，搅匀，15分钟即可使用。或者在1担水中加入生石灰12.5克，搅匀，30分钟后便能达到灭蚴的效果。也可将疫水盛放在容器中，静置48小时以后使用。上述这些方法简便易行，能保证用水安全。

5血吸虫病的药膳食疗

　　1，绿豆大蒜汤：

　　[原料]绿豆380 g，大蒜2枚。

　　[制法]将绿豆洗净，浸泡3小时，捞出;大蒜去皮，一并放入沙锅内用文火煮烂，加糖调味。

　　[功效]消腹胀，增进食欲。用于血吸虫病引起的腹泻，腹胀，乏力，食欲缺乏，肝大，或胆管和胆囊炎症状。

　　[服法]3次/d，分服，连服7日为1个疗程，至少服用2个疗程。

　　2，南瓜子粉：

　　[原料]南瓜子1 000 g。

　　[制法]将南瓜于去掉杂质，放到炒锅内炒黄，研成细末即可。

　　[功效]杀虫卵，增进食欲，去腹水，健脾胃。用于血吸虫病。

　　[服法] 60 g/d，分2次服用，服前加入白糖，开水冲对服，15日为1个疗程。

　　3，花椒粉：

　　[原料]花椒适量。

　　[制法]把花椒去除杂质，用温火微炒至干，细磨过筛。然后将粉末装入胶囊中，每粒含量为0，4 g左右即成。

　　[功效]有杀死血吸虫和虫卵的功效。用于血吸虫病。

　　[服法]成人5 g/d，小儿酌减，分3次服用，20～25日为1个疗程。

　　4，桃花液：

　　[原料]桃花3～6 g。

　　[制法]用清水把桃花轻轻漂洗后，加水煎熬约15分钟即可。

　　[功效]健脾胃，消腹水。用于血吸虫病晚期腹水。

　　[服法]1次/d，根据腹水情况决定服用时间，一般半个月左右。