膀胱癌容易与哪些疾病混淆

1膀胱癌容易与哪些疾病混淆

　　膀胱结石：a.膀胱刺激症状;b.排尿困难，长期排尿困难，可引起脱肛及疝;c.尿流突然中断，每需改变体位方能继续排尿;d..尿末耻骨上区剧烈疼痛，可牵涉到阴茎头或会阴部，病孩常哭啼叫喊，并经常用手牵拉阴茎;e.因结石损伤粘膜而表现终末血尿，并发感染则有脓尿。

　　前列腺癌：

　　(1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。

　　(2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

　　(3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。

　　(4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。

2容易得膀胱癌的人群有哪些

　　膀胱癌易感人群有哪些：

　　1、嗜烟的人群

　　吸烟是最常见的致癌因素，往往与多种肿瘤的发生都有关系，而30%之多的膀胱癌患者的发病与吸烟有关，据统计吸烟人群患膀胱癌的风险是不吸烟者的两倍。其中，又以吸普通香烟的人群患病率最高，吸食雪茄的人群则相对较低。这可能与烟草中含有多种芳香胺衍生物的致癌物质有关，吸烟时间越长、吸烟量越大，发生肿瘤的危险性也越大。

　　2、伴有膀胱慢性感染与异物长期刺激的人群

　　伴有膀胱慢性感染与异物长期刺激等人群，如膀胱结石、长期留置导尿、膀胱憩室、埃及血吸虫病膀胱炎等，该类人群的膀胱癌以鳞状细胞癌为多见。

　　3、长期大量服用镇痛药物的人群

　　镇痛药物如长期大量服用，10年累计5至15公斤，则可能导致膀胱癌的发生。这可能由于药物的化学结构相似，其潜伏期可能长达25年。

　　4、曾进行过盆腔放射治疗的人群

　　女性宫颈癌手术后接受放疗较仅仅接受手术的患者发生膀胱癌的危险性高2到4倍，远远高于单纯化疗患者，其危险性往往持续到放射治疗后10年以上。

　　5、应用环磷酰胺进行化疗的人群

　　应用环磷酰胺化疗患者发生膀胱癌的危险性是普通人群的9倍，并且绝大多数是高级别和肌肉浸润肿瘤，其发生膀胱癌的潜伏期时间短，从6到13年不等。

3膀胱癌的发病率有多高

　　膀胱癌在男性最常见的癌症中居第四位，在女性中居第八位。总的来说，它大约占男性癌症10%，女性癌症4%。据统计，2002年美国有56，500例新诊断的膀胱癌，有12，600例患者死于膀胱癌。过去的十年中，膀胱癌的年发病例数增长了36%，好消息是同期的膀胱癌死亡率降低了8%。

　　男性膀胱癌的发病率是女性的2.5倍。据估计，1997年出生的白人男性在其一生中患膀胱癌的概率是3.5%。不管男性还是女性，膀胱癌的发病率随着年龄的增长而增加，也就是说老年人比年轻人更容易患膀胱癌。美国白人男性的膀胱癌患病率是非裔美国男性的两倍，而美国白人女性的膀胱癌患病率是非裔美国女性的1.5倍。拉美裔的美国人患膀胱癌的概率是美国白人的一半。膀胱癌在美国和英国比在日本和芬兰更为常见。

　　虽然膀胱癌在美国白人中更加常见，但是往往非裔美国人第一次就诊时肿瘤的公期更高。其原因可能是浅表性肿瘤登记不完全、诊断延误或者这类人群中膀胱癌恶性度更高。非裔美国人有患更高级别膀胱癌的趋势，非裔美国男性膀胱癌的5年生存率是71%，而美国白人男性是84%。非裔美国女性膀胱癌的5年生存率是71%，而美国白人女性是76%。

4膀胱癌主要有哪些种类

　　膀胱癌包括两类，原发性和转移性。原发性膀胱癌指的是起源于膀胱的肿瘤，转移性膀胱癌指的是起源于别的器官或组织而播散至膀胱的肿瘤。其他器官的肿瘤可以通过血液、淋巴系统或者从邻近器官如前列腺间接扩散至膀胱。

　　原发性膀胱癌远比转移性膀胱癌常见。原发性膀胱癌可分为数种，其中移行细胞癌占膀胱癌的90%以上。移行细胞癌可以是：①乳头状癌，外观像菜花样，通过一个较短的蒂连在膀胱壁上;②固着癌，看上去较平、无蒂、基底较宽;③混合型癌，兼有以上两种特点。大约70%移行细胞癌是乳头状的。较为少见的膀胱癌包括鳞状细胞癌，腺癌和脐尿管癌。

　　在美国，鳞状细胞癌占膀胱癌总数的3% -7%，而在埃及，其比例可高达75%。埃及有一种非常普遍的寄生虫感染即血吸虫病，这种寄生虫的感染很容易导致膀胱鳞状细胞癌的发生。通常认为感染引起膀胱长期慢性刺激，从而导致鳞状细胞癌的发生。别的一些造成慢性刺激的因素，如长期留置尿管，也可以诱发鳞状细胞癌。鳞状细胞癌倾向于通过直接侵犯的方式转移至邻近组织，一般不会像移行细胞癌那样转移至淋巴结。因为其局部侵袭性较强，并且对化疗和放疗相对不敏感，所以预后比移行细胞癌差。

　　膀胱腺癌相当少见，在美国大约只占膀胱癌的2%。此类肿瘤也与慢性刺激有关。一般预后很差。

　　脐尿管癌，其独特之处在于不是来源于膀胱上皮层，而是发生于膀胱外部.有向膀胱内生长的趋势，并且能移至淋巴结、肝、肺和骨骼。

5经常憋尿会引发膀胱癌吗

　　经常憋尿会使膀胱内的尿液越积越多，不仅会引起膀胱炎、尿道炎等疾病，还可能诱发膀胱癌。

　　经常性或持续性地憋尿，膀胱肌肉会逐渐变得松弛无力，收缩力量变弱，于是会接着出现排尿不畅、排尿缓慢等现象，并有可能造成神经元永久的受损，引起反流性肾脏病或肾盂肾炎，久而久之导致肾脏实质结构的损害。此外，憋尿还会使尿液中的有毒物质不能及时排出体外，延长了尿液中致癌物质对膀胱的作用时间，据国外一项最新研究结果显示，有憋尿习惯者，患膀胱癌的可能性要比一般人高出3-5倍。

　　因此，小事不可小视，憋尿切不可取。开会期间应及时组织官兵中场休息;节假日参加打牌、下棋等娱乐活动时，也应做到不恋“战场”，及时“放水”。