一、膀胱癌手术需要切除肾吗

　　膀胱肿瘤分良性、恶性两种，高发于男性人群，但在治疗膀胱癌手术的过程中是不需要切除肾。那么膀胱癌的治疗方法具体都有哪些呢？

　　手术治疗：

　　(1)膀胱肿瘤局部切除及电灼术

　　手术适用证：肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。

　　(2)部分膀胱切除术

　　手术适用证：适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。

　　(3)全膀胱切除术

　　手术适应证：对于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者;肿瘤位于膀胱三角区附近;或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤，均应采用全膀胱切除术。

　　激光及动力学治疗：

　　通过内镜将激光光纤导入人体空腔器官内治疗疾病，是治疗上的一大进展。对于膀胱肿瘤的激光治疗，目前最常用的有掺钕-钇铝石榴石激光治疗和光动力学治疗。

　　介入治疗：

　　近年来，介入治疗已广泛用于治疗肿瘤，膀胱肿瘤的介入疗法亦有报道。其治疗方法主要是指腹壁下动脉插管化疗。

　　放射治疗：

　　膀胱癌的放射治疗效果不理想，目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。

　　膀胱肿瘤单纯手术复发率较高，且肿瘤复发后的病理分级和临床分期将加重，因此在手术前除配合其他的治疗方法外，为防止复发，术后应立即进行膀胱腔内的化疗，较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注，术后的预防措施也应加强，同时也要警惕远处转移的可能性。

二、膀胱癌的主要致病因素有哪些

　　膀胱癌85%来源于移行上皮细胞，相关的致病因素很多，了解病因有助于做好预防工作，远离膀胱癌伤害。

　　职业接触

　　长期接触芳香族物质的工种如皮革、橡胶、油漆、染料、颜料等其膀胱癌发病率较高，致癌物质进入人体的毒物经肝脏代后随尿液排泄进入膀胱，再由8一葡萄糖醛酸甙酶分解成B一氨基奈酸，便具有致癌性，很容易造成职业性膀胱癌。

　　吸烟

　　吸烟是很多癌症的帮凶，吸烟者患膀胱癌的机会比不吸烟者高3倍。烟草中的化学物质进入血液后经肾脏过滤在尿液中浓缩，可导致膀胱、尿道上皮损伤，进而可导致癌变。

　　先天性异常

　　胎儿的肚脐和膀胱由脐尿管相连接，一般出生之前可自行消失；若出生后连接仍然保持可能引起膀胱腺癌，但这种情况极少见。

　　另一种先天异常的情况是膀胱外翻，即在发育过程中腹壁与膀胱前壁缺失，膀胱后壁内面暴露在前壁的缺口，膀胱很容易引起慢性感染，长期可导致膀胱腺癌发生。

　　慢性炎症

　　埃及血吸虫病是一种寄生虫病，可进入膀胱引起炎症，导致膀胱鳞状细胞癌；另外尿路感染、尿路结石等因素可对膀胱黏膜形成长期不良刺激，引起癌变。

三、膀胱癌的检查方法

　　临床上有些疾病单凭症状表现，我们是分不清这种病症究竟是什么的，这个时候，我们就需要一些特殊的手段来判断病症了，进行检查就是其中的一种。专家表示，膀胱癌的诊断必须正确。那么，膀胱癌需要进行哪些检查呢？

　　（1）CT检查：进行腹部、盆腔等处检查。了解肿瘤累及的范围，有无侵犯到周围的直肠、子宫、阴道等器官，有无局部的淋巴结转移。

　　（2）尿样分析：对尿样颜色，尿样含糖量、血细胞和细菌等指标的检查。

　　（3）静脉肾盂造影：将造影剂注入静脉，随着造影剂流过肾脏、输尿管和膀胱，对这些器官进行X线摄影，看是否有堵塞或占位现象，判断癌细胞是古妒歆到这些器官。

　　（4）膀胱镜检查：膀胱镜通过尿道插入膀胱，对器官内部进行检查。如果需要，可以做活检。

　　（5）组织活枪：诵常在膀胱镶检查时连带做活体组织切取检查，在显微镜下检查癌细胞情况。在癌症早期组织活检过程中，也可以切除整个肿瘤。

　　（6）尿样细胞检查：在尿样中寻找肿瘤细胞。

　　（7）肾脏B超检查：B超检查肾脏是否受肿瘤累及。

　　必要时，还可进行胸部X线、胸部CT及骨显像等检查。

四、膀胱癌的危害有多大

　　膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。下面就来介绍一下膀胱癌有哪些严重的危害。

　　1、膀胱癌的危害会导膀胱纤维化，使膀胱容量减少，甚至输尿管尿液回流，造成肾水肿与肾脏发炎，膀胱癌患者得在涨尿时疼痛会加倍，要命的是疼痛位置可能会于尿道口和会阴部，必须等到排尿后疼痛才会稍缓。除此，生活上的各种压力都会使膀胱癌的病情加重或复发，呈现焦虑、紧张的现象。

　　2、致使膀胱癌患者的膀胱纤维化，使膀胱容量减少，造成输尿管回流，导致肾水肿与肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症，危及生命。这也是属于患有膀胱癌的危害表现之一。

　　3、膀胱癌的危害大会产生血尿。这也是膀胱癌独特的排尿异常信号，约85％的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。

　　4、膀胱癌会引发结核病，有结核病史，经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，因此，这也是由于膀胱癌的危害所导致的。