骨髓炎的典型症状表现有哪些

1骨髓炎的早期症状表现有哪些

　　大部分骨髓炎通常都是血源性引起的，通常都是因为外伤或者是手术感染引起的，化脓性细菌进入血液到达骨组织.所以通常发生的部位一般都是在四肢，尤其是以髋关节最常见，骨髓炎对于病人的身心健康和劳动力都有很重要的影响，急性骨髓炎在发病的时候通常都会出现发热的症状，患者会出现局部的疼痛感，如果治疗不及时就很容易转化为慢性骨髓炎，慢性骨髓炎的患者通常都会出现流脓或者是破溃的症状，严重的患者还会危及生命，如果发展到了晚期医生通常都会建议患者截肢，姐最主要是可以保住患者的心理，但是会使患者落下了一个残疾，所以骨髓炎还是要及时发现及时治疗的好.

　　所以在确诊骨髓炎的时候一定要及时到医院去做检查，通常可以看见一些骨破坏，而且还会出现软组织肿胀，这些症状通常都是可以用x射线，如果是急性骨髓炎，3到4周去做x线检查的时候，通常都可以见到骨组织破坏，还会出现软组织的肿胀症状，如果想要进一步的确诊病变可以做一个ct检查. ct检查是可以确定为病态的骨头，但是无法确认感染.

　　骨髓炎主要是感染导致的，所以平常为了预防一定要注意个人的卫生，一定要保持个人的皮肤的清洁和卫生，在青春期的时候应该适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果，最好是少用一些润肤剂，主要是防止皮脂腺分泌堆积，还可以加强锻炼，增强身体素质预防感冒

2骨髓炎的药物治疗方法

　　1、青霉素类(penicillin)：青霉素对酿脓链球菌和肺炎球菌感染应列为首选，对厌氧菌感染也有良效。青霉素G对产气荚膜芽孢杆菌应为首选。半合成青霉素如甲氧西林(甲氧苯青霉素)、萘夫西林(乙氧萘青霉素)和苯唑西林(苯甲异恶唑青霉素)能抵抗葡萄球菌β-内酰胺酶之作用，在检出对甲氧西林(甲氧苯青霉素)敏感之金黄色葡萄球菌时使用，对酿脓链球菌和肺炎球菌也有作用。氯唑西林(邻氯青霉素)和双氯西林(双氯青霉素)为首选口服剂型。

　　氨基青霉素主要有氨苄西林(氨苄青霉素)和阿莫西林(羟氨苄青霉素)，前者可口服、肌注和静注，后者只能口服。氨基青霉素类对β-内酰胺酶不稳定，对酿脓链球菌、肺炎球菌和无乳链球菌之作用不如青霉素G，但对肠球菌感染应为首选，对大肠杆菌和奇异变形杆菌也有效。替卡西林(羧噻吩青霉素)是抗假单胞菌的青霉素，对绿脓杆菌和多数肠杆菌有效。

　　2、头孢菌素类(cephalosporin)：具有抗菌谱广，杀菌力强，对胃酸及β-内酰胺酶稳定，过敏反应少等优点。第1代头孢菌素以头孢西丁(cefazolin)在骨科使用最多，常用于治疗葡萄球菌感染，包括骨髓炎，其半衰期较长，血清浓度较高。第2代头孢菌素主要有头孢孟多(cefamandole)、头孢西丁(头孢噻吩)、头孢呋辛(cefuroxime)及头孢尼西(cefonicid)等，与第一代头孢菌素比较，其抗革兰阴性菌作用较强，但不如第3代。

　　第3代头孢菌素主要包括头孢噻肟、头孢唑肟(头孢去甲噻肟)、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)和头孢哌酮(cefaperazone)等，除肠球菌外对革兰阳性菌均有作用，但抗革兰阳性菌之作用不如第一代，对肠杆菌的作用则远胜于后者;对除绿脓杆菌外之多数革兰阴性菌有作用;对β-内酰胺酶有高度抵抗力。

　　3、万古霉素(vancomycin)：万古霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌有很强的作用，对于不能耐受青霉素和头孢菌素类之患者应列为首选抗生素。

3骨髓炎患者怎么预防

　　1、一般感染性疾病的预防：

　　疖疔疮痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病，且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖疮痈及上呼吸道感染的发生，对预防骨髓炎的发生是十分重要的。其预防的主要措施是：

　　1.保持室内气流通注意环境卫生和个人卫生保持皮肤清洁

　　2.青春期应多食蔬采水果少用油剂润肤以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞

　　3.加强体育锻炼增强身体素质防止感冒发生

　　4.扁桃体炎反复发作者应积极预防和治疗，必要时考虑手术摘除

　　2、预防外伤感染：

　　外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染，也是引起骨髓炎的常见原因，因此在日常生活中也应注意积极预防。

　　3、及早发现和及时治疗感染：

　　无论何种原因引起的感染，其严重程度影响范围的大小与全身和局部的条件都有着密切的关系。而且与发现的迟早处理的及时与否也有很的大的关系。因此对于感染性的疾病，应及早发现、及时治疗。这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用。浅表的感染，局部表现明显容易发现。深部感染常难以诊断。除体温和血象异常以及患处疼痛较重外，局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润，但却有明显肿胀。临床必须认真检查综合分析，以便及时发现和处理。

　　4、开放性骨折的处理：开放性骨折首先要防止感染。我们一般不主张内固定。因骨折后局部软组织损伤，充血水肿若再施内固定所采用的钢针等异物继续刺激，局部可能成为继发感染的重要因素。所以我们常选用止血、清创、整骨，外用自制的止血生肌之类的药物，用小夹板固定以减少感染的机会。已行内固定的开放性骨折，一旦发生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓内针向两端扩散，在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染，一旦发生，应特别注意首先取出内固定物以控制感染。具体的讲，骨髓炎的预防要饮食有节，起居有常，还要适当进地进行体育锻炼。

4骨髓炎患者应该吃些什么

　　1、骨髓炎患者多吃蔬菜水果。

　　骨髓炎患者的骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素与宏量元素、植物荷尔蒙、纤维质等，而它们又都主要来源于新鲜的蔬菜、谷类和水果。因此，骨髓炎患者应该多使用蔬菜水果。不仅如此，蔬菜水果中所含的营养元素还能为在病理状态下的患部组织的修复提供一个偏碱性的生理环境。

　　2、以素食为主，少吃肉。

　　有些骨髓炎患者为了防止营养的缺乏进而每餐大量食用肉类，减少了蔬菜和水果的摄入量。这样不仅不能增加骨髓炎患者的营养的摄入，还会使骨髓炎患者的血液中带有酸性，造成骨髓炎患者的患部组织因循环障碍，酸性物质更多从而使在病理环境中的骨组织流失大量的钙元素，造成病骨的脱钙或骨质疏松等现象。

　　3、禁食酸性物质。

　　酸性物质会对慢性骨髓炎患者造成巨大的损害。因此，骨髓炎患者在治疗的过程中一定不要食用酸性物质。

5骨髓炎会造成哪些危害

　　1.颅内并发症：并发硬脑膜外脓肿时症状并不典型,诊断比较困难,除鼻部症状外可有头痛加重(卧位尤甚)、恶心呕吐、脉缓等症。并发硬脑膜下脓肿时自觉症状有头痛、发热和脑膜刺激征。严重者可出现对侧面部及上肢肌肉瘫痪或抽搐,脓肿破溃后可引起化脓性脑膜炎。

　　2.病灶和下行感染：鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等病。化脓性鼻窦炎作为感染病灶,还可引起感染性关节炎、腱鞘炎和皮肤病。

　　3.骨髓炎：慢性化脓性鼻窦炎经久不愈者易引起额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。以额骨骨髓炎常见,除鼻窦区压痛外,头痛性质是闷胀样钝痛。骨髓炎经久不愈还可有黄绿色鼻涕，X线拍片显示骨质结构不清、死骨形成和鼻窦骨璧缺损。