膀胱脱垂会引起尿频尿痛吗

2021-12-17 10:39:39

尹楠 主治医师 山西医科大学第一医院

膀胱脱垂是指由于盆底支撑结构的损伤和功能障碍,部分或全部膀胱沿阴道口下垂,常伴有阴道前壁脱垂,主要是由于分娩、分娩损伤、尿道阴道手术等因素所致。多发于50岁以上的女性,多次生育、肥胖的女性也容易患有此病。通常是因为妊娠、分娩损伤等因素导致的,那么膀胱脱垂会引起尿频尿痛吗?

如果是轻度膀胱脱垂,患者可能没有任何症状。对于严重脱垂,韧带和筋膜牵引,骨盆充血。患者会有腰骶部疼痛或跌倒感。站立太久或太累后,这种症状会变得更加明显,休息后症状会缓解。膀胱脱垂会伴有尿频、排尿困难和残余尿增多等症状。

有些患者还会有压力性尿失禁。随着膨出的加重,压力性尿失禁可能消失。由于尿潴留,可能导致尿路感染。此外,膀胱脱垂会导致阴道前壁脱垂。这种长期脱垂和衣物摩擦会导致脱垂表面溃疡、糜烂甚至出血。

患者会感到腰部疼痛、舔腰、阴道脱落、胀满等。尿道口还会表现为肿瘤通过尿道外口脱垂,蹲下时明显。同时会伴有如排尿困难、排尿不尽、尿频、尿急等。并且打喷嚏、咳嗽、大笑和劳累时会排尿。性交时可能会发生阴道疼痛。常见并发症包括尿路感染、膀胱坏死等。

综上所述膀胱脱垂会引发尿频尿痛。因此阴道肿块和排尿困难的妇女应考虑这种疾病的可能性。这种疾病应该高度怀疑,结合影像学和内窥镜检查可以明确诊断。诊断应与尿道粘膜脱垂和输尿管囊肿相鉴别。本病还多见于儿童,主要表现为尿道口周围呈圆形的紫红色肿块。肿块柔软光滑,无疼痛或压痛,易出血;无尿失禁症状。肿块中心有一个空腔,导管可以顺利插入。