膀胱脱垂是微创好还是开刀好

2022-05-23 11:21:43

尹楠 主治医师 山西医科大学第一医院

膀胱脱垂的手术有两种,分别为手法复位和手术悬吊。如果病人病情比较严重,可能需要进行手术悬吊的方式来治疗,手术有开放性手术或微创手术两种方式。微创手术是在腹腔镜下进行,相对于开放性手术对病人的损伤相相对会更小,术后恢复时间也相对更短。膀胱脱垂手术的具体种类,要遵照医嘱根据病人的病情决定,也要根据病人治疗所在的医院决定。

膀胱脱垂指膀胱的一部分或全部由尿道外口脱出,常见于女性患者。产生原因有妊娠及分娩、尿道及阴道手术、衰老及雌激素缺乏、腹内压增高等。当有膀胱脱垂问题时,患者可能会出现异物感、排尿不顺畅、尿不尽、尿频、压力性尿失禁等,严重者还可能会出现尿潴留或双肾积水的症状。如果治疗不及时,脱垂部位可能会出现感染,严重者可能发生尿路感染或糜烂,甚至危及患者的生命。

轻度的膀胱脱垂患者可采取保守治疗,比较严重的膀胱脱垂患者则需要考虑进行手术。手术方法有手法复位和手术悬吊。手法复位是在麻醉的情况下使用直尿道金属探头或膀胱镜等轻轻将膀胱推回原位。手术悬吊是在膀胱镜的指引下进行穿刺挂线悬吊和固定,将膀胱固定在前腹壁筋膜上。一般会在三个月左右恢复,也有患者可能恢复时间更长。手术过程中采取麻醉措施,术后一般需要留置导尿管做好消炎工作。

手术恢复后,建议注意保持良好的饮食和生活习惯,多吃新鲜的水果和蔬菜,有助于患者的消化与恢复,建议尽量避免食用辛辣油腻或有刺激性的食物。平时要避免剧烈的咳嗽和喷嚏及用力排便等引起的腹压升高,以免疾病加重或复发。