膀胱脱垂几度怎么辨别

2021-12-21 14:39:39

陈保春 副主任医师 沧州市人民医院

膀胱脱垂是指支撑盆底的结构功能障碍或损伤导致膀胱全部或一部分沿着阴道口往下降,女性患者居多,有多种原因导致,比如用力打喷嚏,慢性咳嗽、排便困难、妊娠及分娩等。主要表现为尿失禁,尿频,或者排尿困难症等。该病严重程度不等,治疗的方式也不同,本篇文章将详细阐述膀胱脱垂几个度怎么辨别?

1、轻度膀胱脱垂患者脱垂部位在尿道口以内,用手可以摸到阴道有异物,不舒服的感知不明显,有的患者腰部可能有一些下坠感。建议做盆底肌肉锻炼,也就是凯格尔运动,练习的方法比较简单:先要排空膀胱里的尿液,平躺到床上或地毯上,两个膝盖弯曲,收紧臀部的肌肉缓缓的往上提5秒钟,在缓缓的放松5秒钟,就像在排尿过程中突然把尿液截断一样的感觉,每日要求最少做4组,每组10次以上,该锻炼对膀胱脱垂有明显效果。

2、中度的膀胱脱垂患者脱垂的部位至尿道口,出现排尿不利、尿不尽或伴有尿频。建议通过手法复位或放置子宫托来治疗。手法复位是在麻醉的情况下,将膀胱轻柔推回原来的位置,但单纯的膀胱复位不易达到治疗效果,短时间内还可复发,女性患者使用放置子宫托支撑子宫和阴道壁,治疗期间有可能造成溃疡,所以治疗期间需取出清理后重新放置。

3、重度的膀胱脱垂患者脱垂部位以致尿道外,症状比较明显,脱出的异物颜色呈淡红色,表面光滑,患者会出现比较剧烈的疼痛,还可能发生坏死或感染。建议通过手术治疗,膀胱悬吊术是将膀胱固定到前腹壁的筋膜部位,从而帮助患者膀胱恢复正常的位置。

综合以上三点,膀胱的脱垂大致可以分为轻度中度和重度。建议患者经常进行提肛运动锻炼来提升膀胱肌功能,如果严重者,建议尽快手法复位或手术治疗,治疗后一定要注意营养均衡、卧床休息,饮食上务必要清淡,不可食用辛辣刺激等食品。本病容易反复出现尿路感染。务必注意个人卫生和清洁。