临床上鼻咽纤维瘤血管瘤的四种诊断措施

2014-06-12 12:21:54

颜道明 主任医师 济南南郊医院

  鼻咽纤维瘤血管瘤是一种耳鼻喉范畴内的疾病,患者在出现了这种疾病相关的病症之后,医生就会建议其接受必要的检查,常见的检查鼻咽纤维瘤血管瘤的诊断方法,他们分别是体征检查、鼻咽镜检查和X检查、CT检查,以及必要情况下的动脉造影术。

  鼻咽纤维瘤血管瘤,局限在鼻咽部者,症状多不明显,可有轻度鼻塞,偶有咯血或鼻衄现象,易于漏诊,随着肿瘤的增大,常有反复出血,量多少不一,表现为鼻出血或口中吐血,由于大量或长期出血,患者多伴有继发性贫血,肿瘤增大阻塞后鼻孔,鼻塞加剧,耳闷塞感,耳鸣,听力下降,头痛及颅神经麻痹;侵入眼眶出现复视,流泪,视力减退等。除此之外,还有其他的病症表现,此时,必要的检查是很有必要的。

  1、体征检查:

  收缩下鼻甲后,鼻腔后部可见到红色肿物,如突入鼻腔可见患侧鼻腔扩大,为肿瘤填塞,中隔可被推向对侧,间接鼻咽镜检查见鼻咽顶壁,侧壁或鼻后孔处有圆形或分叶状表面光滑的肿瘤,可见显著的血管纹,必要时可做好止血准备行鼻咽触诊,可感到肿块较硬,不易移动,易出血,肿瘤压迫咽鼓管咽口可有相应的鼓膜内陷,积液等卡他性中耳炎的表现,由于肿瘤侵犯邻近部位不同,可有面颊隆起,眼球移位,张口受限,颅神经麻痹等体征。

  2、鼻咽镜检查:

  可见鼻咽部有圆形,淡红色肿物,表面光滑,血管清晰可见,触诊肿物质硬,固定,易出血,前鼻镜检查有时鼻腔可见淡红色肿物。

  3、X线摄片及CT检查:

  可了解肿瘤大小,范围及颅底骨质情况。

  4、近年有用动脉造影术:

  以观察肿瘤供血情况及向颅内扩展情况,供手术时参考。

  以上是小编介绍的针对鼻咽纤维瘤血管瘤的四种诊断方法,最基本的检查方法是体征检查,观察患者是否出现了鼻咽纤维瘤血管瘤相关的病症表现,其次是借助于医疗器械鼻咽镜进行检查,必要的情况下,要进行X线摄片及CT检查。如果经过这些检查,医生建议患者进行手术,则需要利用动脉造影术来做进一步的详细检查。