变应性肉芽肿血管炎的临床表现。

2013-04-19 08:40:09

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

在医学上,慢慢地记录了越来越多的关于罕见疾病。通常情况下,这些病的并发率并不高,大家对这些病也许闻所未闻,这并不出奇。如变应性肉芽肿血管炎,也是极为稀少的疾病之一。据了解,该病并没有年龄界限,只是多出现在30~40这个年龄阶段。而关于它的一些临床表现,相信大家也是很陌生的。那么,我们具体来了解一下发病的三大时期有着怎样的表现吧。

 1.前驱期

除一般性症状发热全身不适外常出现多种过敏性疾病的症状以呼吸道表现为主包括变应性鼻炎、鼻息肉病哮喘和支气管炎此期待续数年后进展至血管炎期。

2.血管炎期

初起时多伴有全身症状,如全身不适、消瘦、发热、腿部肌肉痉挛性疼痛(尤其是腓肠肌)由于受累血管广泛分布此期临床表现复杂约2/3病例有皮肤损害,最常见的是皮下小结瘀斑、紫癜溃疡或皮肤血管阻塞累及心脏时可引起心肌梗死和心力衰竭。周围神经病变如单神经或多神经炎腹部器官缺血或梗死所致的腹痛腹泻。肺部受累最常见常有咳嗽咯血,胸部放射线检查显示斑片状浸润结节弥漫间质性病变伴有胸液渗出。肾脏损害一般较轻故通常只有轻微症状但也有病情严重者表现为镜下血尿和(或)蛋白尿,可自行消退也可发生肾功能不全,极少进展至肾衰竭。此期症状出现后原先的哮喘症状往往自行缓解血管炎可急性发作并急剧恶化,以至威胁生命。

 3.血管炎后期

临床表现类似于前驱期,通常为严重的哮喘还包括系统性血管炎引起的一系列继发性改变,如高血压、心肌梗死、慢性心功能不全外周神经损伤后遗症等。外周血嗜酸性粒细胞增多在变应性肉芽肿血管炎任何时期均可短暂发作,可反映疾病活动但也可能与病情无关嗜酸性粒细胞浸润组织通常与外周血嗜酸性粒细胞增多有一定关系但也不完全如此,主要发生在肺、胃肠道和心脏偶尔哮喘嗜酸性粒细胞增多和血管炎可以同时出现。

患有变应性肉芽肿血管炎的患者,一般在早期时如果及时得到治疗,病情好转的情况是很明显的,而病重者相对来说就危险很多了,因为该病的幸存率很低。希望患者朋友们不要掉以轻心,而具备良好的心理素质也是有必要的,积极面对治疗,配合医生的指导,尽可能地过好每一天。

变应性肉芽肿血管炎健康指南
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