尺骨鹰嘴骨折病因

　　（一）发病原因

　　间接暴力和直接暴力均可致骨折。

　　1，间接外力：摔倒时肘关节处于关伸直位，外力传达至肘，肱三头肌牵拉而造成撕脱骨折，骨折线可能为横断或斜行，两骨折端有分离。

　　3，直接外力：摔倒时肘关节伸直拉着地，或直接打击到肘后，造成粉碎骨折，骨折端多无分离。

　　骨折分类尚无共同接受的观点，有学者将骨折分为下述几种。

　　1，无移位的骨折：骨折无移位，可包括粉碎，横断或斜行骨折，X线片上显示骨折分离2mm以下，肘关节有对抗重力活动，也即伸肘功能的完整。

　　2，有移位的骨折：骨折端分离在3mm以上，且无对抗重力的伸肘活动，又分为以下几种。

　　（1）撕脱骨折：多在接受肱三头肌腱止点处发生，骨折块较小，骨折线多为横形。

　　（2）横骨折或斜行骨折：斜骨折的骨折线多从前上走向后下，有利于用螺丝钉固定。

　　（3）粉碎骨折：多为直接外力所致，有时合并软组织开放伤。

　　（4）合并肘关节脱位的骨折：肘关节前脱位时多见，骨折线呈横行或短斜行，且多发生在尺骨冠状突水平而伴有明显移位。

　　（二）发病机制

　　尺骨鹰嘴骨折可发生于不同年龄的患者，但青壮年多见，受伤机制可以为直接暴力，患者摔倒肘后部着地，或者钝器直接打击肘后部；间接暴力，肱三头肌猛烈收缩，或者手掌着地，向上传导的冲击力作用于尺骨半月切迹造成鹰嘴部骨折，直接暴力引起的骨折多为粉碎性，而间接暴力引起的骨折骨折线可以为横形，斜形，或者粉碎性，尺骨鹰嘴骨折端移位，分离的程度与骨折时肱三头肌收缩力大小，鹰嘴周围深筋膜组织撕裂的程度，以及暴力的方向，大小有密切关系，直接暴力所至的粉碎性骨折，鹰嘴周围软组织损伤较轻，暴力方向朝向肘前部，因此骨折块移位不明显。