大肠腺瘤的有关介绍

2013-07-29 16:37:38

孙传喜 主治医师 枣庄市胸科医院

随着现代自然环境和生活环境的持续恶化以及人们工作环境日益紧张,人们不重视自身的健康,去拼命的工作,起居也没有顾虑可言,身体抵抗力下降,疾病侵身的机会也就多了起来,如今大肠腺瘤的发病率愈发的增高,现如今有很多专家认为大肠癌是由其演化而来,所以大家一定对此疾病上心,以免病情加重,下面就为大家简单的介绍一下大肠腺瘤。

临床表现

大肠腺瘤的症状与其大小及所处部位有关。小的腺瘤常无症状,较大腺瘤的症状可归纳如下:

1.便血:可为程度不同的便血,如出血量较少或腺瘤位于右半结肠时,常不易为肉眼觉察,大便潜血试验可能为阳性。

2.肠道刺激症状:表现为腹泻或排便次数增多,多见于绒毛状腺瘤。

3.肠套叠或伴肠梗阻:较大的有蒂腺瘤可引起肠套叠或伴肠梗阻而致腹痛。

辅助检查

1.活组织检查:应多处或多次取材,最好将息肉全部切除送检,以提高诊断的阳性率。

2.粪便潜血试验:其诊断意义有限,假阴性较多,阳性者可提供进一步检查的线索。

3.直肠指诊:是检查距肛门7~8cm以内直肠最简便可靠的方法。触及硬结是腺瘤癌变的可靠指标。

4.X线检查:钡剂灌肠X线检查不易检出较小的腺瘤,对低位尤其是直肠腺瘤不易显示。双重对比气钡造影可提高对腺瘤的检出率。

5.内镜检查:包括直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜等,是目前最可靠的检查方法,但仍有漏诊的可能。对内镜检查发现的息肉均应活检。腺瘤癌变在内镜下常表现为:腺瘤增大,表面有糜烂、溃疡、坏死样表现,广基或短蒂、亚蒂腺瘤的基底部僵硬,腺瘤组织脆性增加等。放大内镜结合染色法可判断肿瘤有无癌变及浸润深度,应用免疫内镜可精确区别良、恶性病变。

鉴别诊断

1.肠结核:大多数患者有原发性结核病灶存在。有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。粪便多呈黄色稀便,带黏液而少脓血,腹泻与便秘常交替出现,0T试验阳性。结肠镜及X线检查有助于诊断。

2.结肠息肉:也可出现便血、排便习惯改变、腹痛等症状,易与结肠癌相混淆,但结肠镜检查及活组织病理学检查可资鉴别。

3.阑尾脓肿:有急慢性阑尾炎或右下腹痛史,可有右下腹压痛及腹肌紧张,周围血象升高,腹部B超或CT检查可发现有下腹液性包块,结肠镜检查或钡剂灌肠X线检查可排除盲肠肿瘤。

通过上面的简单描述,我们可以了解到这种症状的表现有很多,那么在治疗时,我们要有耐心,生活中还要尽可能抽些时间锻炼身体,增强身体免疫力。如果患者的病情比较轻微,那么在家中慢慢静养即可,吃些中药便可,如果病情复杂,建议去医院救治,争取最佳的治疗时机