怎样检查胆道肿瘤

2013-12-30 23:07:16

付伟 副主任护师 枣庄市胸科医院

胆道肿瘤,这种疾病可能对我们来说比较陌生,但此病在医学临床上却是一种比较常见的恶性肿瘤类疾病,是一种给患者带来极大痛苦和折磨的病症。此病的主要高发人群是中老年女性居多,并且此病一旦治疗不及时就容易发展成为癌症,造成更严重的后果。所以我们对此病一定要多加重视。

胆道肿瘤 - 诊断检查

1.病史详询

(1)黄疸出现的时间,是否呈进行性加重或呈间歇性;有无痛及疼痛的性质,部位与饮食的关系;有无发

(2)热、寒战、恶心、呕吐、厌油、食欲下降、消瘦、腹泻、大便灰白色改变,有无尿色改变及皮肤瘙痒等症状。过去有无黄疸史,有无肝炎史,经过何种医疗机构诊断及治疗,疗效如何。有无胆石症病史,有无手术史及手术的详细情况。

2.体检

(1)注意病人全身情况,体温、脉搏、呼吸及血压,巩膜及皮肤黄疸的情况和程序,锁骨上淋巴结有无肿大;腹部有无压痛;肝脏质地如何、有无压痛;胆囊有无肿大及压痛;脾脏有无肿大,有无腹水征及腹部肿块,必要时行肛指检查。

3.检验

(1)肝功能检查:含胆红素、转氨酶,胆固醇、胆固醇酯比值、白、球蛋白及蛋白电泳、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、γ-谷氨酰转酞酶等。

(2)血生化检查:血钾、钠、氯、二氧化碳总量,血糖、血淀粉酶肾功能检查。

(3)乙型肝炎病毒血清学指标,以及甲胎蛋白,CEA及CA19-9等。

(4)测定出血时间、凝血时间及凝血酶原时间。

(5)尿胆线素、尿胆素、尿胆原及尿淀粉酶测定。注意粪便颜色及隐血,粪胆原检查等。

4.超声检查

超声检查是诊断胆道肿瘤的常用影像诊断技术。肝门部胆管癌可见肝内胆管扩张,胆囊空虚,肝外胆管不扩张,胆管下端癌可见肝内外胆管明显扩张,伴胆囊肿大;胆管中段癌则显示肝内胆管扩张及肝门胆管扩张;胰头癌可见胰头肿大及胰头实质性占位。

5.X线检查

静脉胆道造影在梗阻性黄疸或肝功能明显损害时均不宜施行,心要时作胃肠钡餐检查,对胰头癌、十二指肠乳头癌诊断有一定价值。

那么我们应该如何对胆道肿瘤这种疾病做一个比较全面详细的检查和诊断呢?上述文章对对此病的检查方法做了比较全面客观地介绍,我们从上文可以看出此病的检查方法是非常多样的,所以我们更应该要仔细认真,不能忽视此病。要采取积极的措施进行预防和治疗,做到早发现早治疗,并定期进行身体检查,以防万一。

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