迪厄拉富瓦病(别名:动静脉畸形,动静脉型血管畸形,黏膜下动脉畸形,浅表性溃疡,曲张性动脉瘤,特殊位置的消化性溃疡)

迪厄拉富瓦病检查

  1.大便潜血实验阳性。

  2.血常规检查

  血红蛋白总量下降。

  3.内镜检查

  迪厄拉富瓦病在内镜下的表现不一,主要特征为贲门区胃黏膜局灶性缺损伴有喷射样出血;胃黏膜浅表性凹陷,缺损中间有血管行走,表面有血凝块附着;偶尔可见小血管突出正常黏膜的表面,且有搏动性出血。

  4.选择性血管造影

  对迪厄拉富瓦病的确诊率为20%~30%。迪厄拉富瓦病的血管造影特征为:造影剂经胃左动脉进入胃近端,迅速从黏膜点状糜烂区进入胃腔,动脉形态正常,没有动脉瘤的形成或动静脉分流的存在。但是,选择性腹腔动脉造影必须在有活动性出血时才能成功地表示出血的部位,若出血停止,可考虑将导管留置在血管内24小时,一旦有出血即行造影可望获得诊断。一般认为,迪厄拉富瓦病患者经多次内镜检查仍阴性,可采用选择性腹腔动脉造影,以明确诊断。

  5.核素检查

  采用Tc-红细胞示踪技术有助于发现出血点。


迪厄拉富瓦病专家答疑

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