冻僵鉴别
冻僵容易与哪些疾病混淆?
冻伤处局部皮肤苍白冰冷,疼痛和麻木,根据损害程度临床分为四度,第一,二度主要为组织血循环障碍,第三,四度有不同深度的组织坏死。
一度:皮肤浅层冻伤,初起皮肤苍白,继为蓝紫色,以后有红肿,发痒,刺痛和感觉异常。
二度:为皮肤全层冻伤,除红肿外,出现水疱,疱破后易感染,如无感染,经2~3周后水流干枯成痂。
三度:冻伤累及皮肤全层和皮下组织,皮肤由苍白色渐变为蓝色,转而为黑色,感觉消失,坏死组织脱落形成溃疡,易继发感染,愈合后可留疤痕,并可影响功能。
四度:皮肤,皮下组织,肌肉,甚至骨骼均被冻伤,冻伤部位呈暗灰色,边缘可有水肿和水疱,感觉和运动完全丧失,2~3周后坏死组织分界清晰,形成干性坏疽,有水肿和继发感染转为湿性坏疽,常后遗有伤残和功能障碍,少数可并发肺炎,心包炎等感染。