动脉导管未闭继发性肺高压怎么治疗

2023-02-01 22:10:19

牟小芬 主任医师 中国人民解放军总医院

动脉导管未闭继发性肺高压是存在于主动脉和肺动脉之间的导管,出生后,大多数儿童的动脉导管会闭合,有些儿童不会闭合,这被称为动脉导管未闭。动脉导管存在对儿童的主要影响是动脉水平的分流,这导致肺部血液增加,肺动脉压力的增加和心脏容量负荷增加,由于心脏循环循环缺血引起的心脏扩张和发育障碍等。这个时候患者就需要了解一下治疗方法。

第一、对于动脉导管未闭继发性肺高压引起的肺动脉高压,治疗应该根据两个方面来改善。一个是动脉导管传递到肺动脉的动脉压力,另一个因素是由分流引起的肺血液增加,在了解清楚病因后,更有利于确定处理方式。

第二、对于相对较粗的动脉导管未闭,及时手术终止分流术,是降低肺动脉压力最有效治疗方案。如果错过了进行手术治疗的最佳机会,儿童的肺血管受损,这时结扎动脉导管或阻塞动脉导管后,应进行长期的靶向药物治疗,包括使用肺扩张血管药物,可确保儿童的长期疗效。

第三、动脉导管未闭继发性肺高压要进行手术治疗,尤其是导管动脉腔分流比较大,会严重影响心脏功能,引起肺动脉高压、肺充血,从而危及生命。因此,在这种情况下,最好去医院的心脏病科或心脏病科看是否可以进行介入治疗。如果不可能进行介入治疗,可以考虑手术结扎,以消除肺动脉高压和肺充血。

当患者发生动脉导管未闭继发性肺高压时,会发生胸闷和哮喘,如果它是动脉导管特别小,没有明显的症状。如果动脉导管大,到达超过一厘米或侵入型动脉导管,从左到右会有严重的心脏分流,血液从心脏到肺部,这时患者就会有感冒、发烧和肺炎并发症。因此,对于早期病症,最好尽快确定治疗方法,这样才能彻底解决动脉导管未闭继发性肺高压造成的影响。

动脉导管未闭健康指南
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动脉导管未闭封堵,全称动脉导管未闭介入封堵术,是医学界认可度最高的先心病治疗术,具有成功率高、创伤小和恢复良好的优势。患者在经过动脉导管未闭封堵后,需要注意观察、避免剧烈运动和避免感染,一般来说,在经过一段时间的护理后,患者就可以恢复健康。...