动脉导管未闭的检查有哪些项目?

2015-07-14 23:48:48

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

动脉导管未闭检查项目有好几项,需要射线和造影。这些检查做起来有点麻烦,但是都要认真去做,这样才能为下一步的诊断打下基础,也为治疗打下基础。认真检查的同时,请放松精神,不要太紧张,这样对检查和治疗都有一定好处。

1.心电图检查

轻者可无明显异常变化,典型表现示电轴左偏、左心室高电压或左心室肥大。肺动脉高压明显者,示左、右心室均肥大。晚期则以右心室肥大为主,并有心肌损害表现。

2.胸部X线检查

心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大。升主动脉和主动脉弓阴影增宽,肺动脉段突出。肺动脉分支增粗,肺野充血。有时透视下可见肺门“舞蹈”征。

3.超声心动图检查

左心房、左心室增大,肺动脉增宽;如存在肺动脉高压,右心室亦可增大,在主动脉与肺动脉分叉之间可见异常的管道交通;彩色多普勒显示降主动脉至肺动脉的高速双期分流;连续多普勒可测得双期连续高速血流频谱。

4.升主动脉造影检查

左侧位连续摄片示升主动脉和主动脉弓部增宽,峡部内缘突出,造影剂经此处分流入肺动脉内,并显示出导管的外形、内径和长度。

 5.右心导管检查或逆行性主动脉造影检查

对经过上述检查尚不能确诊者,可行右心导管检查或逆行性主动脉造影检查。前者可示肺动脉血氧含量高于右心室0.5%容积以上,同时可测定肺动脉压力及阻力情况,如插管通过动脉导管进入降主动脉更可确诊逆行性主动脉造影,可见对比剂经动脉导管进入肺动脉的情况。

动脉导管未闭先天性的原因很大,但并非不能预防。做母亲的要注意一些事项,比如不吃哪那些不该吃的药,不做那些不该做的事,这些对预防动脉导管未闭都有一定用处。还有就是要早发现此病,尽早就医,这样对早做手术有一定好处,因为手术要尽可能地早做。

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